血液透析一次性透析器的预冲.doc

血液透析一次性透析器的预冲 操作步骤 要点及原则 1 将用物携至机器旁，开机，A、B液管分别放置于A、B液中 检查生理盐水、透析器、血管通路管的包装是否完好，是否在有效期内 2 安装管路，按照体外循环的血流方向依次安装，透析器静脉端向上 严格执行无菌操作，注意透析器与血管通路管连接紧密，夹闭各支管夹及拧紧支管冒 3 血管通路管动脉端连接生理盐水，静脉端与收集袋（桶）相连 4 启动血泵，将流量调至80—100ml,排尽透析器中及血管路的空气，将透析器动脉端向上，连接透析液接头与透析器旁路，排尽透析器透析液室（膜外）气体 必要时可轻拍透析器，以排尽空气，注意生理盐水流向动脉端→透析器→静脉端，不得逆向预冲，透析液流向与血流方向相反 5 调节静脉壶液面，连接传感器，打开夹子，将静脉管安装于空气探测器中 冲洗量1000—2000ml 6 选择透析模式，设置透析参数，等待患者上机 血液透析复用透析器预冲 操作步骤 要点及原则 1 将用物携至机器旁，开机，A、B液管分别放置于A、B液中 检查生理盐水、血管通路管的包装是否完好，是否在有效期内，检查复用透析器的外观有无异常及复用的日期、膜面积、TCV值 2 检测透析器内消毒液浓度，放掉透析器膜内外的消毒液，按照体外循环的血流方向依次安装血管通路管 未达到有效消毒液浓度严禁使用 严格执行无菌操作，注意透析器与血管通路管连接紧密，夹闭各支管夹及拧紧支管冒 3 血管通路管动脉端连接生理盐水，静脉端与收集袋（桶）相连 4 启动血泵，将流量调至80—100ml,排尽透析器中及血管路的空气，将透析器动脉端向上，连接透析液接头与透析器旁路，排尽透析器透析液室（膜外）气体 必要时可轻拍透析器，以排尽空气，注意生理盐水流向动脉端→透析器→静脉端，不得逆向预冲，透析液流向与血流方向相反 5 调节静脉壶液面，连接传感器，打开夹子，将静脉管安装于空气探测器中 冲洗量2000ml 6 选择透析模式，设置透析参数，等待患者上机 血液透析器滤过复用高通量透析器的预冲操作程序 操 作 步 骤 要 点 及 原 则 1 用物准备：复用后的在有效期内的高通量透析器、血管通路管、置换液管 检查管路的包装是否在有效期内，核对滤器上标注的患者姓名、复用日期、次数、膜面积、TCV值、外观有无异常、透析器是否注满消毒液 2 将用物携至机器旁，开机 3 将置换液管A、B管分别放置于置换液和B液中，待机器自检完毕，选择治疗模式HDF 4 检测透析器内消毒液浓度，放掉滤器膜内外的消毒液，连接血管通路管，夹闭各支管夹及拧紧各支管冒，透析液与透析器连接 未达到有效消毒液浓度严禁使用 严格无菌技术操作，滤器与管路连接紧密。透析液流动的方向与血流方向相反 5 按预冲键，开血泵，在线冲洗，将流量调至100—150ml 必要时可轻拍透析器，以排尽空气 6 将透析器动脉端向上继续冲洗，冲洗量达3000ml 7 调节静脉壶液面，连接传感器，打开夹子 在冲洗的过程中，用测量残余消毒液浓度的试纸测试残余浓度