第七章第一节内分泌系统疾病常见症状和体征的护理介绍说明.pptVIP

病例 女性甲亢病人,P100次/分，BP140/ 75(mmHg),求该患者的基础代谢率,并为其甲亢分度. 答案:BMR=[100+(140-75)]-111 =54（％） 属于中度甲亢 四、辅助检查 2、甲状腺摄碘131率测定 正常：甲状腺24h内摄碘131量为总入量的30 ％~40%。 异常：2h内甲状腺摄碘131量超过25%，或24h内超过50%，且吸碘高 峰提前出现，均可诊断有甲亢，但不反应甲亢的严重程度。 3、血清T3T4含量测定 甲亢时T3值上升较早而快，可高于正常值的4倍左右；T4上升较迟缓，仅高于正常值的2．5倍。故测定T3对甲亢的诊断具有较高的敏感性。 四、辅助检查 4、其他 B超， 颈部x线 ，核素扫描， 心电图，血清钙磷测定 治疗要点 内科治疗 抗甲状腺药物疗效肯定、安全，很少引起持久性甲低，但疗程长（至少１-２年），复发率高（可达46%），可使粒细胞减少。 放射性碘治疗 在美国是甲亢的首选治疗方法，其主要副作用是治疗后早期或后期出现甲减。 外科治疗 甲亢外科治疗适应症、禁忌症的掌握、手术时机的选择、甲状腺切除量的多少常引起争论。