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* * 紫 外 光 治 疗 刘 文 静 治疗顺序 确定所需剂量 患者的准备工作 输入辐射剂量 开始治疗 治疗结束 确定所需剂量 根据皮损范围,进行全身或局部照射。全身照射多用亚红斑量,每日或隔日一次。 一般每1-2次增加上次照射量的20%-30%。 局部照射,按疾病种类、治疗部位予以适当剂量。常用红斑量或超红斑量照射。由于照射距离的改变可明显影响光的强度,故每次治疗,严格保持恒定 距离是十分重要的。 患者的准备工作 患者应脱去所有的衣服 敏感部位应遮盖上(如生殖器) 如必要,可搽上油膏 把患者或设备放在适当的位置 带上安全眼镜 个体反应 辐射剂量必须适用于患者的个体反应。在开始每一次的新的辐射之前,必须对上一次治疗之后的耐受反应进行检查。 治疗前后把皮肤抹上油膏 当紫外线辐射起干燥作用时,必须在治疗后给皮肤抹上油膏。建议在治疗之前直接在皮肤上抹上对表皮角质层紫外线辐射起渗透作用的油膏,因此增强了辐射的治疗作用。然而,如果使用多油的软膏,那么在皮肤上就会留下油层,影响并减弱了辐射效果。 衣服 由于初次使用大剂量辐射的部位有被烧灼的危险,原则上辐射过程中,患者必须脱掉全部衣服。在患者进行第20次辐射时,可以穿短裤或比较小的内衣。 UV安全眼镜 要确保患者在治疗过程中始终佩带UV安全眼镜。只能使用专用眼镜,这种眼镜可将眼睛全部遮住。 工作人员亦应戴墨绿眼镜。 治疗时间 请通知患者,如银屑病至少必须治疗15-20次,直到症状消失。这样可以使那些居住在远离治疗点的患者的重视。在开始治疗前,重要的是向患者指出不按时进行辐射会延误,甚至达不到所保证的治疗效果。 越是经常进行辐射就越可以增加剂量,也就能达到 治愈效果。 注意事项 光疗室应通风良好,因臭氧浓度过高会引起头痛等不适。 因患者要暴露治疗部位,室温需保持在18-22°c。 治疗过程中应注意观察患者对紫外线治疗的反应,如出现头昏、头痛、食欲减退等应停止治疗或减少剂量。 注意性别、年龄、部位、伴发病、内服的光敏性药物、季节等因素对紫外线敏感度的影响。12岁以下或年老体弱者、妊娠者禁用。 有光敏史或治疗前服用过光敏感药物如磺胺等的患者,应避免接受紫外线照射。 * *
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