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产后盆底肌功能 训 练 产科主管护师：冯丽萍 本次课程达到的预期目标： 1、为什么要进行盆底肌锻炼 2、怎么进行盆底肌功能锻炼 一、女性盆底功能障碍（FPFD） 是以盆腔脏器脱垂、女性压力性尿失禁和生殖道损伤为常见问题。 妊娠和分娩使盆底肌肉受损的必然性，导致了女性盆底功能障碍性疾病的常见性和多发性。有资料显示，我国已婚已育的女性，45%都有不同程度的盆底功能障碍。虽然近半的已婚已育女性都不同程度地患有盆底功能障碍性疾病，但由于对本病缺乏基本的认识，甚至错误地认为生完孩子后出现这些问题是很正常的，于是，大多数女性都默默地忍受着这种疾病带来的痛苦。 盆底肌肉受损，就会导致盆底肌功能障碍， 1、初期表现为阴道松弛、性生活不满意或小腹坠胀感、尿频、便秘等症状，不仅给妇女带来身体上的不适，还可能因阴道松弛、性生活质量下降，影响婚姻生活质量。 2、如果盆底肌肉功能没有及时康复，将逐渐发展为尿失禁，子宫脱垂、膀胱脱垂、直肠脱垂等疾病，给女性造成难以言状的痛苦。 1）就拿最常见的压力性尿失禁来说吧：轻度的，咳嗽、喷嚏、大笑或提重物时就发生漏尿；中度的，走路快就会尿湿裤子；重度的，站立时都会发生尿失禁。有些女性需要长期使用护垫或尿片，而且整天异味缠身，使生活质量受到严重影响，也严重地影响了个人形象和社交生活。 2）子宫脱垂更是苦不堪言。患者阴部有下坠感，阴道发胀不适，伴小腹胀痛，腰背酸痛，重度脱垂的子宫在走路时经常会摩擦到，引起溃疡、化脓或子宫肥大等问题，不易痊愈。 三、产后女性盆底肌功能康复的重要性 在产后48小时常规进行盆底肌肉康复疗程，唤醒盆底的神经及肌肉，使阴道更好地恢复到产前的大小、敏感状态，从而提高性生活的质量，同时有利于预防、治疗盆底障碍性疾病的发生。如果错失产后康复的良机，随着年龄的增大，激素水平下降，肌肉更加松弛，症状就会越来越严重，到时候就只能选择手术治疗，同时会带来更多的社会卫生问题。 这样的病虽然要不了命，却给女性的生活带来极大的不便，严重影响了个人的生活质量。在欧美国家，更是把尿失禁喻为“社交杀手病”，可以导致抑郁，足见其危害之大。 所以，全社会应重视及关爱女性盆底疾病的防治，广大女性更要重视这一问题并积极预防，在产后及时进行盆底肌肉康复训练，这对降低盆底功能障碍性疾病的发病率，保障女性身体健康，提高生活质量具有重大的意义。 四、我国盆底康复治疗方法有： 1.生物反馈 2.盆底肌肉功能训练 3.电刺激治疗 4手法按摩等 ? 盆底肌训练是指有节律地进行盆底肌群的主动收缩和放松运动，加强盆底肌的力量，提高女性有意识地控制这些肌肉的能力。 五、盆底肌肉锻炼的方法 1、训练前准备：排空膀胱、全身放松? 2、训练方法：? 1）体位：坐位、站位、卧位? 2）收缩部位：收缩及夹紧肛门口与尿道口（女性尿道口、阴道口），就像忍住（忍尿） 大小便一样。? 3）持续时间：收缩与放松肌肉各维持5～10秒? 4）训练次数：每日至少3次，每次10个轮回。初期练习先从每日5个轮回，逐步增加至每日10轮回。?