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其他细菌;棒状杆菌属 鲍特菌属 军团菌属 假单胞菌属 弯曲菌属;棒状杆菌属Corynebacterium;* G＋菌，菌体一端或两端膨大呈棒状 * 菌体染色不均匀，出现节段浓染或异染颗粒 * 排列不规则，呈栅栏状，或L形，或V形 * 无荚膜、无鞭毛、不产生芽胞 * 多为条件致病菌，只有白喉棒状杆菌是致病菌 ;白喉棒状杆菌;* 白喉（Diphtheria ）是一种急性呼吸道传染病;白喉抗毒素、血清疗法创始人：Emil von Behring， 1854—1917。1901年首届诺贝尔生理学或医学奖。 ;一、生物学性状;1. 白喉棒状杆菌的形态学特征 ;1. 白喉棒状杆菌的形态学特征 ;4. 抵抗力 ;二、致病性与免疫性; 1. 致病物质：; 2. 致病机制;作用特点： 毒性作用大，1分 子能杀一个细胞 多种细胞，特别心 肌、神经细胞均有 毒素受体 肿瘤细胞对此毒素 特别敏感 ; 2. 致病机制; 3. 所致疾病：;* 临床表现： 1）细菌与毒素共同作用引起局部症状： 炎症，坏死，纤维蛋白渗出，假膜导致窒息 2）毒素入血引起全身中毒症状： 外周神经炎：膈肌麻痹—呼吸困难—声带麻 痹—声音嘶哑—软颌麻痹—吞 咽困难 心肌炎：细胞变性坏死; ; ;三、微生物学检查法;* 标本：假膜边缘取材 * 涂片镜检： ;* 分离培养：;* 毒力鉴定：动物试验，Elek平板毒力实验;四、防治原则;预防;鲍特菌属;* 鲍特菌属（Bordetella）是一类G－小球杆菌， 位于变形菌门、β-变形菌纲、伯克氏菌目、产 碱杆菌科，属下有8个种。 ;百日咳鲍特菌;1906年，比利时细菌学家和免疫学家Jules Bordet和 Octave Gengou首次分离出白日咳鲍特菌。 1919年，Bordet因在补体发面出色的工作获得诺贝尔医学奖;;一、生物学性状;* G－短小杆菌，有毒株有荚膜和菌毛;*初次分离时营养要求较高; S型菌株（新分离）：称为Ⅰ相菌，有荚膜， 毒力强 ;4. 抗原结构及抵抗力;* 传染源: 早期病人、带菌者;三、致病性与免疫性;* 潜伏期：7~14天;百日咳病人;* 致病物质：荚膜 菌毛 毒素：生物活性物质 百日咳毒素 ;* 局部黏膜免疫，持久（主要的）;三、微生物学检查法;;军团菌属;* 军团菌是引起军团病的病原体，首发于1976 年的美国退伍军人一次聚会，故称作军团病;嗜肺军团菌;一、生物学性状;* G－杆菌，革兰染色不易着色 Giemsa染色：呈红色 Dieterle镀银染色：呈黑褐色 ;端生或侧生鞭毛，有微荚膜和菌毛;* 专需氧菌，营养要求高，常接种于活性碳-酵母提取物(BCYE)琼脂培养基中，生长环境中必须含半胱氨酸和铁。生长缓慢;圆形菌落，外观呈雕花玻璃样 ;1）对化学消毒剂、干燥、紫外线较敏感;二、致病性与免疫性;微荚膜; * 传播途径： ;* 嗜肺军团菌为胞内寄生菌 细胞免疫在抗感染中起主要作用 ;标本：下呼吸道分泌物，肺活检组织，胸腔积液 分离培养 直接荧光试验 ELISA,RIA,乳胶凝集 PCR 间接免疫荧光;假单胞菌属;* 一群G－杆菌;铜绿假单胞菌;* 因在生长过程中产生绿色水溶性色素，感染后的 脓汁或敷料上出现绿色，故得名 ;一、生物学性状;* 直或微弯G－杆菌，有荚膜，单端有1～3根 鞭毛，运动活泼 ;* 需氧，4℃不生长，42℃生长，产生带荧光的 绿色水溶性色素，有溶血环;* 抗原结构;二、致病性与免疫性; 1. 致病物质; 2. 临床表现 铜绿假单胞菌是条件致病菌;3. 免疫性;;;弯曲菌属;* 弯曲菌属（Campylobacter）广泛分??? 于动物的肠道内 ;空肠弯曲菌空肠亚种;1. 空肠弯曲菌空肠亚种的形态学特征 ;2. 培养特性; 临床表现 ;粪便，肛拭，剩余食物 （立即送检） ;思考题;6.百日咳鲍特菌致病特征？主要致病物质有哪些？ 7.军团病临床类型有哪些？最严重型临床特征是什么？如何预防军团病的发生？ 8.如何预防铜绿假单胞菌的院内感染？ 如何鉴定铜绿假单胞菌？;食物中毒： 金黄色葡萄球菌 变形杆菌 大肠杆菌（产毒性、出血性、侵