质安监督登记书.docVIP

监督登记号：□□□□□□ □□□□ □□□□ 行政区划代码 年 份 流 水 号 建设工程质量安全监督 登记书 工程名称： 建设单位： 施工单位： 广西远达建筑安装工程有限公司 监理单位： 监督机构： 为确保建设工程质量和施工安全，根据《中华人民共和国建筑法》《建设工程质量管理条例》和《中华人民共和国安全生产法》《建设工程安全生产管理条例》《建筑施工企业安全生产许可证》管理的规定，请建设单位、施工单位、监理单位持有关资料到当地工程质量安全监督站办理建设工程质量安全监督登记手续。 一、工程概况 工程名称 工程地址 建筑面积（㎡） （或工程规模） 784㎡ 结构类型 框架结构 设备安装工程量 层数/建筑高度 5层22.10米 市政工程工作量 工程造价（万元） 基础形式 独立基础 支撑体系形式 计划开工日期 计划竣工日期 勘察单位 资质等级 设计单位 资质等级 施工单位 广西远达建筑安装工程有限公司 资质等级 贰级 监理单位 资质等级 施工图审查机构 资质等级 二、须提供的资料 建设工程规划许可证； 施工、监理单位中标通知书、合同； 施工图审查合格书、经审查的全套施工图纸、施工现场平面布置图、地质勘察报告； 施工、监理、勘察、设计单位资质证书； 经监理单位审定的包含施工安全技术措施的施工组织设计，监理规划（包含安全）； 建设、施工、监理单位工程项目负责人和管理机构组成人员的岗位证书核验原件后留存复印件； 施工企业安全生产许可证及年审记录（复印件），存档； 现场安全生产管理机构人员名单、项目经理和项目专职安全员的安全生产考核合格书、年审记录及继续教育记录核验原件，留复印件存档； 施工单位安全管理制度、安全生产责任制、项目安全生产文明施工组织管理机构、项目安全生产文明施工目标及分解情况、安全防火组织机构、施工单位的安全生产许可证（复印件）； 施工安全组织设计或施工组织设计（施工方案）中安全技术措施、专项施工组织设计或专项安全施工方案、文明施工方案等； 项目经理、项目技术负责人、施工员、安全员、质检员、特殊工种作业人员等资格证书（岗位证书）及建筑施工企业管理人员安全生产考核合格证书（核验原件，留存复印件）； 施工单位为从事危险作业的施工办理意外伤害保险的有效凭证； 法律法规规定的其他文件资料。 三、资料、人员核查表 核验内容 审查结果 1 安全生产许可证 已具备 2 施工现场各项安全生产制度 已具备 3 安全生产责任书 已具备 4 施工组织设计中的安全技术措施及 专项施工方案：施工临时用电等 已具备 5 施工安全技术交底 已具备 6 施工现场机具安全防护措施 已具备 7 安全生产资金落实情况 已落实 8 施工现场“五牌一图”、安全警示标志 已购买 9 文明施工措施 已购买 10 意外伤害保险 已具备 11 安全事故应急预案 已具备 12 安全监理规划（监理细则） 已具备 施工单位 检验人 卢波 施工单位 检验人意见 施工单位安全 生产主要负责人 陈坚 电话证件号码 0001638 项目经理 电话 证件号码 专职安全员 证件号码 施工员 证件号码 质检员 证件号码 电工 证件号码 焊工 证件号码 爆破工 证件号码 机操工 证件号码 起重工 证件号码 架子工 证件号码 砖工负责人 证件号码 抹灰工负责人 证件号码 钢筋工负责人 证件号码 砼工负责人 证件号码 监理单位核验人 监理单位核验人意见 四、建设单位项目管理人员一览表 法定代表人： 联系电话： （盖公章） 姓名 职务 职称 专业 联系电话 五、项目监理机构人员一览表 法定代表人： 联系电话： （盖公章） 姓名 项目职务 职称 专业 资格证书号码 联系电话 六、项目勘察人员一览表 法定代表人：