慢支肺气肿肺心.pptVIP

第八节 慢性阻塞性肺疾病 Chronic obstructive pulmonary disease(COPD) 张春娣 一种具有气流受限特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展. 是呼吸系统常见病和多发病,患病率和死亡率都高. 死亡率是所有死因的第四位 美国男性发病率4-6%,女性1-3%,我国北部和中部农村患病率占15岁以上3%. 慢性支气管炎(bronchitis),指支气管壁的慢性非特异性炎症. 掌握：概念 　　　诊断标准 　　　临床表现 　　　治疗 熟悉：病因 中国COPD总患病率 急性加重过去6个月天数 COPD住院次数过去1年 特点：咳、喘、痰 反复发作可发展成阻塞性肺气肿和肺心病 病因和发病机制： 1。大气污染 SO2,NO2----损伤支气管黏膜---纤毛功能降低----黏液分泌增加---气道防御功能减低---细菌入侵 2。吸烟 使纤毛变短、黏液分泌增加、支气管痉挛 3。感染 慢支发生、发展的重要因素 4。过敏因素 支气管收缩痉挛、组织损害和炎症 5。其他 副交感神经亢进、老年的呼吸道防御能力减弱、营养因素（维生素A、C缺乏)、遗传。 COPD患病率与吸烟的关系 中国的吸烟率(Chinese Academy of Prevent