猫抓病课件.ppt

猫抓病 Cat-scratch-disease 猫抓病 1；常在猫抓咬后发生，确认该病是巴尔通体（Bartonella henselea）感染。 病原体是G-小棒杆菌，猫是主要储存宿主。 主要以儿童、青少年多见，各年龄均可发病。秋冬季好发。 猫抓病 2；临床表现 主要为发热、皮肤病损、淋巴结肿痛。 皮肤丘疱疹、发热不适、局部淋巴结肿大，后者最常见；肿大范围1—8CM不等，可持续数月；病人有一周左右的发热。 病程常为自限性。 猫抓病 2 临床表现 免疫力低下或有心瓣膜病患者，可引发心内膜炎等严重后果。 少数病人可有脑病、眼病、肺炎等 猫抓病 3；临床检测 血沉加快 血中Ig G水平增高． 淋巴结活检示肉芽肿样增生、有多数微小脓肿形成。 抹片银染色可见多型性棒杆菌 血清学检查巴尔通抗体滴度显著增高—可明确诊断 猫抓病 鉴别诊断 区分淋巴结、肿瘤、结核、心内膜炎、真菌感染等。 猫抓病 4；治疗 强力霉素、利福平口服。 庆大霉素静脉滴注可用于有全身感染的猫抓病。 * *