第四章酸碱平衡紊乱_病理生理学课件.pptVIP

酸碱的概念 酸－在化学反应中，凡能释放出H+的化学物质。 HCl、H2SO4、H2CO3……. 碱－凡能接受H+的化学物质。OH- 、NH3、HCO3- H2CO3 H++HCO3- NH4+ H++NH3 H2PO4 H++HPO4- HPr H++ Pr- 酸 碱 第一节 酸碱平衡及其调节机制 碳酸缓冲系统占全血缓冲系统总量的53% 特点： ①可以缓冲所有的固定酸，不能缓冲挥发酸； ②缓冲能力强，是细胞外液含量最高的缓冲系统； ③缓冲潜力大，能通过肺和肾对H2CO3和HCO3—的调节，使缓冲物质易于补充和排出 第二节 反映酸碱平衡状态的指标及其意义 AB和SB的意义 因受呼吸和代谢两方面因素的影响， 正常时AB=SB（高－代碱；低－代酸）； AB-SB的差值－反映呼吸因素的影响 ABSB—CO2排出↑（急性呼碱） ABSB—CO2潴留（急性呼酸） 五、缓冲碱（buffer base, BB） 血液中一切具有缓冲作用的碱性物质的总和（血液 中具有缓冲作用的负离子的总量） 意义：反映代谢性因素的指标（呼吸性因素对其 无直接影响） BB↓→代谢性酸中