肾小球疾病（一）课件.pptVIP

肾小球疾病概述 内容 肾小球疾病的定义 原发性肾小球疾病的分型 发病机制 临床表现 肾小球疾病概述 肾小球疾病定义 肾小球疾病系指一组有相似的临床表现(如血尿、蛋白尿、高血压等)，但病因、发病机制、病理改变、病程和预后不尽相同，病变主要累及双肾肾小球的疾病。分为原发性、继发性和遗传性肾小球疾病。 原发性肾小球疾病 具体病原不明确或不太明确 肾小球病变是全身病变唯一或主要病变 肾小球病变形态较一致 继发性肾小球疾病 具体病原明确或较明确 肾小球病变只是全身病变的一部分 肾小球病变形态不一致 原发性肾小球疾病的分类 临床分型 急性肾小球肾炎 慢性肾小球肾炎 急进性肾小球肾炎 隐匿性肾小球肾炎 肾病综合征 病理分型 肾小球微小病变（minial change disease,MCD) 少年儿童和45岁以后的老年好发 短期发病，大量蛋白尿或肾病综合征 病变以肾小球足细胞足突融合消失为唯一病变 与肾小球足细胞损伤和肾小球电荷屏障负电荷减少有关 局灶性肾小球肾炎（focal glomerulonephritis) 发病无年龄差别 以血尿为主 免疫复合物介导导致，但复合物数量不足，分配不均 近年来因病因逐渐明确，多数已划归继发性肾小球肾炎，如Ⅲ型狼疮性肾炎 膜性肾病（membranous nephropathy, MN） 45岁以上的老年发病 缓慢发生的大量蛋