第五节 腕部筋伤PPT课件.pptVIP

第五节 腕部筋伤 病因病机 拇长展肌腱与拇短伸肌健经桡骨茎突时，形成一尖锐角度，两肌腱在桡骨茎突处穿过由韧带覆盖而具有滑膜内层的腱鞘，拇长展肌腱常有分裂的肌腱束，因此造成腱鞘内相对狭窄。加之拇指活动度较大容易间接摩擦，造成劳损或引起创伤。因此腱鞘可发生损伤性炎症，致肌腱、腱鞘均发生水肿、肥厚、管腔变窄，肌腱在管内滑动困难而产生相应的症状。 治疗方法 手法治疗 药物治疗 封闭治疗 针灸治疗 小针刀治疗 腱鞘松解术 * 腕部筋伤 腱鞘囊肿 桡骨茎突腱鞘炎 腕管综合征 腕部筋伤 腱鞘囊肿 腕部筋伤 腱鞘囊肿 发生在关节或腱鞘内的囊性肿物，内含无色透明粘液。在古称：“筋结”。多见于劳损。青壮年女性。多发于腕背，亦可发于踝前、足背。 治疗： 理筋  针刺 药物 手术 腕部筋伤 腱鞘囊肿手术治疗 囊肿外观 切开分离 摘除肿物 腕部筋伤 腕管综合征 压迫正中神经 腕部筋伤 腕管综合征 腕横韧带增厚（外伤、骨折、脱位、扭挫伤） 肌腱组织水肿增厚（鞘炎、类风湿、骨结核） 腕部占位肿物（脂肪瘤、囊肿） 返回 ３、鉴别诊断： 颈椎病（麻木区波及前臂、上臂、运动受限） 脊髓肿瘤（屈肘位瘫痪，进行性加重） 多发性神经炎（手套样麻木） 腕部筋伤 腕管综合征 诊断要点 １、桡侧三个半手