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子宫收缩乏力性出血患者30例捆压子宫术后的护理 【关键词】 子宫收缩乏力性出血 捆压子宫术是针对产后宫缩乏力急需行开腹处理或行剖宫产术中子宫收缩乏力性出血，即迅速控制子宫出血的新方法。在子宫前后壁用缝线加压止血，比减少盆腔动脉压、动脉结扎术简单易行，不切除子宫，不影响月经，保留生育能力，不良反应少，止血迅速持久。我院2005年1~11月共680例剖宫产术产妇，其中30例发生子宫乏力性大出血，均行捆压子宫术，现将护理报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组30例，初产妇20例，经产妇10例，年龄22~39岁，平均29.5岁，30例剖宫产术后宫缩乏力引起大出血者，多胎妊娠5例，妊娠高血压综合征7例，宫缩乏力6例，前置胎盘4例，胎盘早剥2例，过期妊娠2例，巨大儿2例，羊水过少及脐绕颈各1例。30例患者均在联合麻醉下采用新式剖宫产手术，胎盘娩出后即出血量多者18例，子宫软，收缩差，逐渐呈软水袋样改变，继而大出血，其中6例因操作不当转变为子宫收缩乏力性大出血，2例特殊患者出血原因不明。 1.2 手术方法 患者均采用捆压子宫缝线术前均常规宫体肌肉注射或静脉滴注缩宫素及止血药，并用纱垫压迫出血部位、局部出血缝扎等，经观察无效后，探查清理宫腔，将子宫暴露，术者站在患者的左侧将子宫下段切口分成3等份，用可吸收缝合线，于右侧中外1/3交接处下缘3cm处进针（注意膀胱）宫腔至切口上缘对应部