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[健康]癫痫面面观-哈尔滨友谊医院
【SPO3脑神经检测】+【400余种中药萃取制剂】,双剑合璧克癫痫
【认识癫痫】
癫痫,俗称“羊癫疯”,最早文字记载见于两千二百年前的《黄帝内经》。是一种较为常见疾病,人们俗称为“抽风”。这里的“抽风”指的是一种真正疾病的状态,由脑神经元过度放电而导致惊厥与抽搐。
癫痫是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。而癫痫发作是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象。由于异常放电的神经元在大脑中的部位不同而又多种多样的表现,可以是运动﹑感觉﹑精神或自主神经的,伴有或不伴有意识和警觉程度的变化。对临床上确实无症状而仅在脑电图(EEG)上出现异常放电者,不称之为癫痫发作。因为癫痫是脑部疾患,身体其他部位的神经元(如三叉神经元或脊髓前角神经元)异常和过度放电不属于癫痫发作。
【临床表现】
1、大发作:约占癫痫发作的50%,多在1岁左右或14—17岁之间。大发作可分四个时期: (1)先兆期:有头晕、胃部不适。
(2)强直期:突然意识丧失、倒地、头后仰、肢体强直,由于隔肌痉挛,病人发出“羊羔”样吼叫,面色青紫、瞳孔散大、呼吸暂停,持续数十秒不等。
(3)阵挛期:全身肌肉有节律性抽动、常咬破舌头、口吐白沫、可伴有大小便失禁,一般持续1-3分钟。
(4)恢复期:一般要数十分钟才能清醒,病人对发作过程不能回忆,全身疼痛、乏力。个别病人在恢复期有狂燥、乱跑乱叫、打人毁物等情况发生。
2、小发作:癫痫小发作又称失神发作,典型的表现为病人有短暂意识丧失,大多数意识完全丧失,偶尔意识障碍较浅,对周围有所了解,能听见问话,但不能回答。意识障碍短暂而频发为其特点。多数每次发作2-15秒,不超过1分钟,每日数次至数十次。突然发生,突然终止。表现为言语及活动突然中断,两眼凝视,偶尔上翻,有时面色苍白,无先兆。手中持物落地,有时打碎饭碗,发作停止后,继续原来的活动。
3、精神运动性发作:在意识障碍的背景上,常有错觉、幻觉及自动症等。因多由颞叶病变引起,故又称颞叶癫痫。发病年龄在各型癫痫中较晚,多在20岁左右首次发病。约有40%的病人发病时有先兆,感到胃部不适、幻听、幻味、眩晕、恶心、恐惧等。
4、局限性发作:又叫单纯性发作,表现为身体某一部分节律性抽动,持续数秒,意识清楚,若有癫痫放电扩展,可延致半身或全身。
【发病原因】
引起癫痫病发病原因很多,有脑部的病灶或弥漫性的病变引起的,也有全身性的代谢中毒所致的,还有一些起因迄今不明。在临床上,常见的发病原因中,以脑外伤、脑肿瘤、脑血管疾病、颅内感染等显得更为重要。
脑外伤(内含开放性脑外伤和闭合性脑外伤):据有关资料统计,在癫痫病人中,大约三分之一有头部外伤病史。毫无疑问脑外伤确实是引起癫痫病发病原因之一。就脑外伤本身来说,病人在脑外伤后发生癫痫的仍是少数,脑外伤后大约有5%的病人出现癫痫发作,但脑外伤后,早期出现癫痫发作的病人中,可能为晚期出现癫痫的四分之一。分娩时造成的脑外损伤,是小儿时期一个癫痫病发病原因。脑部手术后引发的癫痫,一般取决于手术创伤、局部水肿、神经细胞代谢紊乱等因素,而发生率则于手术方法的选择、病变性质、手术部位,以及患者在手术前是否发生过癫痫有关。
脑部疾病(内含脑肿瘤、脑血管病、颅内感染等)是引起癫痫病发病原因,尤其是成年以后的所谓晚发性癫痫,所占比例数就更高些。由于脑瘤的生长,压迫或影响周围脑组织及其血管,产生脑水肿、肿胀、缺氧、缺血、脑组织硬化或萎缩,导致这些神经细胞的代谢异常及膜电位的改变,往往在内源性或外源性因素刺激下就会产生异常放电,引发癫痫;另外一部分幼年患者由于血管畸形而诱而癫痫;还有一部分患者因颅内细菌性、病毒性寄生的感染,引起脑炎、脑膜炎、蛛网膜炎、脑脓肿等,也可能是癫痫病发病原因。
全身因素:由全身因素引起的癫痫,如一氧化碳中毒、急慢性肾功能衰竭、低血糖、低血钙、高血压、高血压脑病、胰岛腺瘤、甲状腺功能亢进,以及各种全身感染,维生素B6缺乏等等,均可能是癫痫病发病原因。
【癫痫危害】
◆外伤:患者在发作时可能会因为意识突然丧失而跌伤,触及周围硬物、锐器而对身体产生各种伤害。顽固性癫痫发作的患者,发作时更易情绪激动,可能发生自伤、伤人、毁物等过激行为。
◆智力衰退:癫痫患者智力低下的发生率较正常人高,其中尤以顽固性癫痫居多。其原因主要是由原发病造成的脑损伤、脑功能紊乱,自然就会引起注意力不集中,定向力差,思维、理解、判断、分析、计算、记忆等也不可避免地受到影响。推荐阅读:癫痫症的分类及病因是什么
◆ 脑发育方面:因为癫痫是脑部神经放电异常导致的疾病,所以在癫痫发作的过程中势必会对患者的脑部发育造成或多或少、或大或小的损伤。主要的影响为组织结构的破坏、代谢的异常等,而那些器质性癫痫患者也往往会伴有智力损害及行为问题。
◆ 心理
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