右美托咪定及其临床应用.pptxVIP

右美托咪定及其临床应用;?2 肾上腺素能受体及其效应 右美托咪定的作用机制及特点 右美托咪定的临床应用 ;?2肾上腺素能受体及其效应;;突触前的受体-自身受体;?2 肾上腺素能受体亚型;?2 肾上腺素能受体介导的效应;心血管： 血管收缩(?2B ) 血管舒张(?2A ) 心动过缓(?2B ) 呼吸：(?2A ) 通气量轻微下降 支气管扩张 肾脏：(?2B? ) 利尿：抑制ADH释放、拮抗ADH的肾小管作用 ;内分泌： NE释放减少 胰岛素分泌减少 皮质醇分泌减少 生长激素分泌减少 胃肠： 腺体分泌减少：充血减少、抗催涎作用 胃肠蠕动减少 抑制寒战（?2B？）;右美托咪定的作用机制及特点;FDA批准的适应证 1999年: Intensive Care Unit Sedation Indication for sedation of initially intubated and mechanically ventilated patients during treatment in an intensive care setting. 用于重症监护治疗期间开始插管和使用呼吸机病人的镇静。 2008年: Procedural Sedation Indication for sedation of non