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癫痫得诊断和治疗PPT
;;;2010年癫痫发作分类的新概念;ILAE对部分性癫痫发作的修订;;辅助检查;首次癫痫发作患者的处理途径;Kwan P, et al. N Engl J Med. 2000; 342(5): 314-319
Kwan P, et al. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2004; 75(10): 1376-1381;癫痫发作易被误诊;癫痫的鉴别诊断 ——是癫痫发作？ 晕厥、TIA、偏头痛、癔病、睡眠障碍、 肌张力障碍、共济失调等？;临床发作;病例：癫痫发作还是昏厥？;病例：癫痫发作还是晕厥？;病例：癫痫发作还是晕厥？;病例：癫痫发作还是昏厥？;癫痫 vs 晕厥;癫痫 vs 短暂性脑缺血发作;癫痫 vs 偏头痛;癫痫 vs 癔病;癫痫的鉴别诊断 ——判断癫痫的发作类型？;抗癫痫药使用不当可诱发癫痫发作;全面性癫痫发作患者可表现为部分性发作的特征;青少年肌阵挛性癫痫EEG可表现为局灶性发作;青少年失神发作
典型脑电图;慎用单独脑电图表现进行癫痫诊断;???某些CPS仅有意识障碍或以意识障碍为主,
须与失神发作鉴别, CPS见于任何年龄, 失神发作多
发于儿童\发作频率高特征性EEG
②CPS伴运动症状需与强直-阵挛性发作鉴别
CPS夜间发作时常伴局部或不对称强直\阵挛或各种
姿势性动作;复杂部分性发作 vs 失神发作;额、颞叶癫痫与其他脑叶癫痫的鉴别;有定位意义的症状和体征;有定位意义的症状和体征;;首次癫痫发作患者的处理途径;癫痫首次发作是否需要治疗？;MESS study：癫痫首次发作后即刻治疗 vs 延迟治疗;;癫痫首次发作后应考虑AEDs治疗的患者;癫痫治疗是单药治疗还是联合治疗?;何时开始联合治疗？;选择AEDs时应考虑的因素;目前临床使用的AEDs;动物实验： 新型AEDs联合应用疗效及神经毒性评估;;总 结;谢 谢
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