控制预防和保健.ppt

第九章：预防和保健;9.1、日常生活中的毒物;马铃薯;毒蘑菇; ;（2）水果;桑椹;果仁;;紧急处理：;芦荟;中毒表现;（3）其它;;??中毒预防;消毒剂与杀菌剂 ;消毒防腐杀菌产品;银离子能杀菌，每升水中只要含有一干亿分之二克银离子，便足以使大多数细菌死亡。 我国内蒙古一带牧民常用银碗盛羊奶，可以长期保存不变质，据研究这是由于有极少量的银以银离子形式溶于羊奶。现代医药上人们用1％的硝酸银溶液作为治疗眼结膜炎的常用药，用银纱布覆盖溃烂的伤口可迅速消除感染，还不会粘连皮肉。在插花的水中加适量的硝酸银溶液，可显著延长花期。;毒性：;;小知识：家庭怎样消毒 ;家庭怎样消毒;家庭怎样消毒;;*;*;;*;;*;;*;*;*;+;;*;*;*;1.麻醉药;;全身麻醉药;3.抗 癌 药 ;（2）．顺铂 ;顺铂抗癌作用机理;（3）卡铂;（4）氩氦刀治疗肝癌;*;;;*;第一个抗菌素——青霉素;;青霉素 的发现;;青霉素杀菌机理;;第一个化学合成的抗菌素;其他抗生素;*;;*;;*;;*;;*;;*;;*;;*;;*;;*;;*;;*;;*;*;;*;;*;;*;*;;*;;*;;*;*;;趣题讨论1：为什么滥用抗生素有很大危害？ ;效力，致使极端顽固的抗药菌种不断涌现，耐药菌的毒力也越来越强，难治疗的感染也越来越多。早在1909年化疗时代刚开始时，P. Ehrlich就发现了细菌的耐药现象。当细菌长期接触某抗菌素后，其代谢途径可能被调整或更改，从而对药物不再敏感。抗生素一般通过抑制细菌新陈代谢中的某一过程，如抑制细胞壁，干扰蛋白质合成等来达到抑菌的目的，对成熟细胞无能为力。细菌产生耐药性后，对抗生素不敏感，更严重的是还可能会产生某种酶使抗生素失活。 ; 英国科学家还发现了能吃抗生素的“超级细菌”。1996年2月，两位男子在医院接受手术治疗后，医生向他们体内注射万古霉素的抗生素，以防术后感染，但医生发现他们体内有一种由普通肠道球菌变异的新型细菌，万古霉素不仅不能将其杀死，反而被该细菌“吃掉”。这是因为抗生素的滥用使细菌的适应性越来越强，最终导致靠抗生素为生的“超级细菌”问世。此外对抗生素的过分依赖、滥用抗生素，也会带来其它的不良后果，如过敏反应和毒副作用等。当注射青霉素后呼吸困难、喉头水肿、支气管;可能会引起Ⅰ型过敏反应，其表现为麻疹、甚至胸闷、气平滑肌痉挛等，以致发生过敏性休克、甚至死亡。又如使用四环素易引起胃肠功能紊乱；链霉素可致不可逆的耳聋；氯霉素会引起白细胞减少；庆大、卡那、新生霉素会引起肝肾损害、肾功能衰竭与出血等。长期大量使用抗生素，会打破人体的微生态平衡，杀死有益菌群，降低免疫力，并使吞噬细胞功能减弱，影响抗体形成。所以应通过微生态系统的调节，建立人体与正常菌群共生互利的平衡机制，利用正常菌来阻止致病菌，“以菌制菌”，保护机体。 ; 趣题讨论2 病毒与抗病毒药 ;1957年春，流感从中国大陆传至香港，同年夏季传入欧洲和美国，秋季形成全球性大流行，患者达8000万人。1962~1963年间的流感大流行，导致全世界约4.6万人死亡。1968年夏季，先在香港爆发的流感迅速蔓延至全世界，仅在美国就有3000万人得病，有近2万人死亡。 ; 大多数病毒颗粒呈球形，直径在0.1μm左右，一般由遗传物质核酸和蛋白质外壳构成，其结构如图9-8所示。其核酸为脱氧核糖核酸的称为DNA病毒，而为核糖核酸时则称RNA病毒，有时病毒的外壳还包含脂质分子或糖蛋白分子。病毒没有任何代谢机能，因此它们只能寄生于细胞内，其生存完全依赖其它生物。侵入细胞中的病毒在细胞中的酶催;化下不断自我复制，并损害细胞正常机能；当细胞自身分裂时，遗传物质加倍增多，然后一分为二，病毒的遗传物质也会发生同样的变化，并一起进入新的细胞，因此病毒感染常带有传染性。由于病毒与细胞的紧密结合，及其高变异性使化学药品和其它治疗手段就难以对它进行有效的攻击。; 例如导致爱滋病的人体免疫缺陷(Human immunodeficiency，简记为HIV)病毒袭击人体免疫细胞中的一种T淋巴细胞。该病毒在T淋巴细胞中，借助于储备的逆转录酶，将RNA作为模板合成DNA，然后再将这新合成的DNA连接到体细胞遗传物质DNA上，由此改变体细胞的编码，使体细胞不仅产生新的自身遗传物质，而且产生爱滋病病毒的遗传物质及形成病毒外壳需要的蛋白质。通过细胞分裂使病毒又得以繁殖，产生新的病毒颗粒，并再去攻击其它的T淋巴细胞，最终导致人体免疫系统瘫痪，使病人极容易感染其它疾病，并由于无力抵抗疾病的侵略而死亡。图9-9表示了健康免疫系统工作及遭到爱滋病病毒侵袭的情况。 ; 爱滋病病毒在体外的存活时间极短，它主要是通过体液进行传染，包括血液、不正当性行为、吸毒和母婴传染等。而传播的