重点部位感染与控制预防控制.pptVIP

重点部位感染预防与控制;院感重点部位;手术部位感染分类及诊断 ;手术部位感染分类及诊断;（三）器官/腔隙感染。无植入物者手术后30天以内、有植入物者手术后1年以内发生的累及术中解剖部位（如器官或者腔隙）的感染，并符合下列条件之一： 1. 器官或者腔隙穿刺引流或穿刺出脓液 2.从器官或者腔隙的分泌物或组织中培养分离出致病菌 3.经直接检查、再次手术、病理学或者影像学检查，发现器官或者腔隙脓肿或者其他器官或者腔隙感染的证据;大约40%手术部位感染是可控的;预防要点--术 前;预防措施强调术前;为何不主张手术部位刮毛呢?;手术部位感染10-30%标本培养无菌生长;切口标本采集方法;SSI感染预防要点口诀;导管相关血流感染;中心导管;什么是CRBSI;鉴 别;CRBSI诊断;CR-BSI预防要点;选择合适的穿刺点，成人应首选锁骨下静脉，次选颈静脉，尽量避免使用股静脉。 对穿刺点皮肤进行消毒。 患疖肿、湿疹等皮肤病或感冒、流感等呼吸道基本，以及携带或感染多重耐药菌的医务人员，未治愈前不应进行置管操作。;CR-BSI预防要点;CR-BSI预防要点;CR-BSI预防要点;置管时??? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ? 最大限度要无菌? ?? ? 严格执行手卫生? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ? 用品敷料需灭菌? ?? ? 穿刺部位应合适? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ? 皮肤消毒要规范? ?? ?医患带菌均不宜? ??? ?? ? 置管后? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ? 敷料透气又清洁? ?? ???更换辅料要定期? ?? ?? ?? ?? ?? ??? 严格注意手卫生? ?? ?? ?连接端口应消毒? ?? ?? ?? ?? ?? ??? 患者沐浴需保护? ?? ?? ?管道通畅不得误? ?? ?? ?? ?? ?? ??? 输注液体需无菌? ?? ?? ?紧急置管早拔除? ?? ?? ?? ?? ?? ??? 怀疑感染即处理? ?? ?? ?每天医生应评估? ?? ?? ?? ?? ?? ??? 导管不宜常更换? ?? ?? ?勇上早撤是明途;导尿管相关泌尿道感染（CRUTI）: 主要是指患者留置导尿管后，或者拔除导尿管48小时内发生的泌尿系统感染。 临床诊断：患者出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，或有下腹触痛、肾区叩痛，伴有或不伴有发热，且尿检白细胞男性≥5个/高倍视野，女性≥10个/高倍视野，插???尿管者应当结合尿培养结果。;什么是CRUTI;什么是CRUTI;CR-UTI预防要点;CR-UTI预防要点;CR-UTI预防要点;CR-UTI预防要点口诀;重点部位感染管理;HAP(VAP)预防要点;HAP(VAP)预防要点;HAP(VAP)预防要点;HAP(VAP)预防要点口诀;谢 谢 ！