薄弱重点环节制度培训.pptVIP

薄弱环节、重点环节护理管理制度 高危环节 高危操作 高危患者 重点环节 （1）必须向约束病人和家属讲明使用约束具的目的，必要性；为病人实施约束时，必须有礼貌对待病人，保护病人隐私（尤其外出检查时）； （2）病人出院或转科时除非病情需要，应解除约束用具，以免家人不理解和对病人造成伤害； （3）使用时需每15分钟评估并关心清醒病人的生理心理需要，尽量予以满足。 （4）注意约束带的松紧度，肢体末端的脉搏、肤色、温度的改变。 （5）每2小时至少解开约束带5分钟，即翻身并协助肢体被动运动，同时做好记录，约束指征消失后，及时取下病人身上的约束用具； （6）翻身前后应特别注意防止意外拔管现象，翻身后应检查约束用具及各管道通畅情况。 使用注意事项 约束工具操作流程 评估身体 约束的需要 选用合适的约束工具 解释约束的目的 正确安全使用约束工具 评估并关心病人生理心理需要 评估约束效果，观察并发症 评估是否有继续约束的需要 记录并报告约束的原因、时间和结果 高危患者 老年患者 昏迷患者 有自杀倾向和其他情感障碍的 患者使用免疫抑制剂的患者 传染病患者 在治疗、护理中需关注的安全问题 ★坠床 ★跌倒 ★走失 ★假牙误吸 ★转运过程的安全 ★皮肤保护 ★体位改变 ★服用药物 老年患者管理 安全防护措施