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- 约 22页
- 2018-02-23 发布于天津
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烧伤病人的护理
泌尿外科
刘婷
烧伤的定义
烧伤亦称烫伤。一般是指由热力(包括热液、蒸汽、高温气体、火焰、灼热金属液体或固体等)所引起的组织损害。
浅二度烧伤
深二度烧伤
三度烧伤
③烧伤的严重程度
成人烧伤严重程度分类:
D.特重烧伤:总面积在50%以上或Ⅲ度烧伤面积在20%以上或已有严重并发症 。
C.重度烧伤:总面积在30%~49%之间或Ⅲ度烧伤面
积在10%~19%之间,或Ⅱ°、Ⅲ°烧伤面积虽不达上述百分比但有下列情况之一者:休克、呼吸道烧伤或有较重的复合伤 。
B.中度烧伤:总面积在10%~29%或Ⅲ度烧伤面积在10%以下的烧伤。
A.轻度烧伤:总面积在9%以下的Ⅱ度烧伤。
③烧伤的严重程度
小儿烧伤严重程度和成人不同,分类如下:
D.特重度烧伤:总面积在50%以上或Ⅲ度烧伤面积在15%以上者。
C.重度烧伤:总面积在30%~49%或Ⅲ度烧伤面积在5%~14%之间的烧伤。
B.中度烧伤:总面积在10%~29%或Ⅲ度烧伤面积在5%以下的烧伤。
A.轻度烧伤:总面积在10%以下的Ⅱ度烧伤。
常见护理诊断与问题
(1)有窒息的危险 与头面部、呼吸道或胸部等部位
烧伤有关。
(2)体液不足 与烧伤后大量液体自创面丢失、血容
量减少有关。
(3)皮肤完整性受损 与烧伤导致组织破坏有关。
(4)自我形象紊乱
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