少见病因致尖端扭转室速一例教程.pptVIP

The First Affiliated Hospital of Wenzhou Medical College 温州市心脏介入治疗中心 少见病因致尖端扭转室速一例 温州医学院附属第一医院心内科 计光 胡开宇 病例简介 女性，37岁，无不良嗜好 反复发作心悸、头痛、胸闷2年 晕厥2次 伴腹痛、低热入院 一次发作时血压 200/100mmHg 心电监护：频发室早、短阵室速（扭转室速） 先天性 VS 获得性 家族史 特殊药物使用 对异丙肾反应 先天性 LQTS 晕厥与交感神经活动突然增加有关 ECG Li Zhang, Katherine W. Timothy, G. et al. Long-QT Syndrome : ECG Findings Identify Genotypes Spectrum of ST-T–Wave Patterns and Repolarization Parameters in Congenital.Circulation. 2000;102:2849-2855. 病前服用过拜复乐＋罗红，黛力新 药物性长QT？ QTc 0.54 第三天 QTc 0.61 入院第三天 突发持续性右侧腹痛 腹部CT 点击此处看图 问题：患者腹部占位与长QT，及尖端扭转性室速关系？ 入院第三天 去甲肾上腺素 37.32ng