慢性鼻窦炎的治疗PPT.ppt

慢性鼻窦炎治疗进展 ;慢性鼻-鼻窦炎诊疗指南;慢性鼻窦炎分成伴有或者不伴有鼻息肉两个类型，伴有和不伴鼻息肉的慢性鼻- 鼻窦炎的病理本质均是鼻腔鼻窦黏膜的慢性炎症，目前尚没有证据表明鼻窦炎和鼻息肉是两个不同疾病。但从临床治疗的角度考虑，其治疗的策略有所不同。; 诊断 （一）症状 1. 主要症状：鼻塞，黏脓性鼻涕。 2. 次要症状：头面部胀痛，嗅觉减退或丧失。 诊断时以上述两种或两种以上相关症状为依据，其中主要症状中的鼻塞和黏脓性鼻涕必具其一。 （二）检查 1．内镜检查：来源于中鼻道、嗅裂的黏脓性分泌物，中鼻道黏膜充血、水肿或有鼻息肉。 2．影像学检查：CT扫描显示窦口鼻道复合体或鼻窦黏膜病变。;（三）鼻腔细胞学检查;检查方法;不足之处; 药物治疗;抗炎药物;抗菌药物;黏液溶解促排剂;抗过敏药物;中药;减充血剂;鼻腔???洗;鼻腔冲洗的作用机制;鼻冲洗的方法和装置;鼻腔冲洗液的成分;手术适应证：慢性鼻-鼻窦炎有以下情况之一者可手术治疗： （1）影响窦口鼻道复合体或各鼻窦引流的明显解剖学异常； （2）影响窦口鼻道复合体或各鼻窦引流的鼻息肉； （3）经药物治疗，症状改善不满意； （4）出现颅、眶等并发症。 （5）对儿童慢性鼻一鼻窦炎手术适应证应严格限制， 12岁以下原则上不宜手术。; 围手术期处理（一）; 围手术期处理（二）;鼻窦内镜手术; 鼻窦球囊扩张术-概述; 鼻窦球囊扩张术（一）; 鼻窦球囊扩张术（二）; 鼻窦球囊扩张术（三）;谢谢