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* * 输 血 输 血 全血 成分血—红细胞，血小板， 血浆等 血浆增量剂 注意事项 １.严密查对 ２.必须过滤 ３.血液预热 ４.不加药物 ５.加强观察 输血的并发症及其防治 (一)、发热反应 (二)、过敏反应 (三)、溶血反应 (四)、循环超负荷 (五)、细菌污染反应 (六)、疾病传播 (七)、其它并发症 主要表现 畏寒、寒战和高热,伴头痛出汗等。 原 因 １.免疫反应 经产妇或多次输血 ２.致热原 输血器具或制剂污染 ３.细菌污染和溶血所致 (一)、发热反应 治 疗 １.减慢输血速度或停止输血 ２.保暖 ３.药物应用 阿司匹林、异丙嗪 等。 预 防 (一)、发热反应 主要表现 轻-局部或全身性瘙痒或荨麻疹 重-支气管痉挛、血管神经性水肿等 原 因 １.过敏体质 Ig E 型 ２.多次输血 Ig A 型 (二)、过敏反应 治 疗 １.轻者 口服抗组胺药。 ２.重者 停止输血,应用肾上腺素或激素。 预 防 １.输血前用药 ２.输不含IgＡ的血液或血制品 ３.有过敏史者不宜献血 ４.献血前４小时禁食 (二)、过敏反应 主要表现 １.急性者 输入10+ml血后出现寒战高热,头痛胸闷,呼吸困难,腰酸背痛,血压下降等;随后出现血红蛋白尿和溶血性黄疸。最后可出现休克,肾衰,DIC等。 2 .慢性者 输血7-14天后表现为原因不明的发热,贫血,黄疸和血红蛋白尿等。 (三)、溶血反应 全血 富含血小板 血浆 不含血小板 血浆 不含Ⅷ 血浆 浓缩 红细胞 冷冻 红细胞 去白 红细胞 血小板 FFP 冷沉淀 离心 离心20℃ 冷冻-70℃ 冷冻-20℃ 解冻 冷冻-80℃ 血液成分制品及血浆增量剂 (一)血细胞制剂 (二)血浆成分 (三)血浆蛋白成分 (四)血浆增量剂 (一)血细胞制剂 １.红细胞 (1)浓缩红细胞(CRBC) 常制成悬浮红细胞输注,用 于需补充红细胞的各种贫血。 * *
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