学习《中医基础理论》十大观念教材.pptVIP

这个观点大致可以从以下几点理解： （1）以五脏为中心，配以六腑，通过经络系统实现机体的统一。 （2）在心的统帅下，才能实现机体的统一。 （3）机体与机能的统一。 （4）局部与整体的统一。 （5）阴阳相对动态平衡。 （6）五行生克制化。 以肝心脾肺肾五脏为中心，分别配以胆、小肠、胃、大肠、膀胱以及孤府三焦。在十二经脉分别为六阴、六阳经相配。 “心为君主之官”，强调心在全身之中的“君主”地位。正如《灵枢·邪客》云：“心者，五脏六腑之大主也。” 不论是五脏，还是气血津液精，均不但具有其物质性，还必然是有不同的功能，反之只有其功能的存在，才能维持这些物质的生命力。 以五脏为中心。每节中分别有“在志、在液、在体、在窍、其华”之说，这种中医特色的理论必须熟记。 阴阳相对动态平衡观贯穿在中医所有学科中，从某种意义讲，可以用一字归纳中医—— “平”。 正如《素问·至真要大论》云：“谨察阴阳所在而调之，以平为期。” 学习《中医基础理论》 十大观念 《中医基础理论》是学习中医各门功课的基础，根据多年统计，也是许多学生望而生畏的拦路虎。一些意志薄弱者，失败就偃旗息鼓。之所以造成这样的局面，有诸多原因，其中相当一部分学生的思维方式尚未转向。 如果顺着这样描述思路去理解，则就会对诸如“肾藏精”、“肺通调水道”、“心主神志”这一些概念难以理解。尤其是对刚从高中毕业的学生而言，更是不可思议。故请读书时务必千万要记住中医藏象学说的一个重要特点：“脏腑，不单纯是一个解剖学的概念，更重要的则是概括了人体某一系统的生理和病理学概念。” 用脏腑功能的认识观才能真正理解脏腑之气的升降出入运动。如：“左肝右肺，肝气升于左，肺气降于右”，“左升太过，右降不及”。也就不会钻进脾“似马蹄”、“似镰刀”这类牛角尖里面，去认识脾主运化、主清气、主统血等功能，而怀疑中医的科学性，从而影响学习的信心。 二、生理、病理互证观 中医药有几千年医疗实践的经验，是在长期生产斗争和医疗实践的基础上，逐渐形成的医学理论。中医学理论形成以后，又反过来指导临床实践，并在实践中不断得到充实和发展。中医的实践性融于理论之中，而临床表现是基础。 因此，从临床角度而言，顺序：应是临床表现→病理、生理→概念。而教材编写的顺序是：概念→生理、病理→临床表现。故在阅读时，应适度地采用逆向思维的方法。 譬如以“肾主纳气”一节为例，肾主纳气是指肾有摄纳肺所吸入之清气，防止呼吸表浅的作用，才能保证体内外气体的正常交换。肾主纳气功能正常则呼吸均匀和调。若肾的纳气功能减退摄纳无权，呼吸就表浅，可出现动辄气喘，呼多吸少等病理现象。 从临床表现中证实生理抑或病理，从而得出某一概念。这种论述的形式在教材中比比皆是。所以诸如：如何理解肺朝百脉，脾主升清，肝主藏血等等问题时，皆可用一个模式来回答，即：概念、生理、病理以及临床表现。　 三、以象测脏的推断观 何谓“藏象”？藏是指藏于内的内脏。象是指表现于外的生理、病理现象。我们要研究内脏是正常的还是异常的，并不是非要打开胸、腹腔观内脏之变化，而是通过临床表现来推断。这就要求学生必须熟练掌握望、闻、问、切的诊断手段。 四、取象比类的求证观 取象比类就是取自然界的一些现象、生物的动象和社会现象以类比于人体，从而解释生理、病理、药理等的一种思维，运用方法。不论其科学如何，这种取象比类法一直在中医学中运用。 以五行属性而言，并不等于木、火、土、金、水本身，而是将事物的性质和作用与五行特性相类比，而得出事物的五行属性。如事物与木的特性相类似，则归属于木。而不能用“望文生义”的方法去理解、解释、否则将贻笑大方。 又譬如为简明扼要地说明各脏在人体中的地位，把各脏分别冠以“君主之官”、“相傅之官”、“仓廪之官”等。 又如学习风的性质和致病特点时，也运用取象比类的求证观，自然界的风善行、变幻无常，高山之巅风特别大，而风吹则动，类比人体，人体中出现动摇不定，善于数变，头位疾病等责之“风”病扰袭。 又如阴阳属性，自然界向阳的为阳，背阳的为阴。据此认为太阳是光亮的、温热的，受热以后物质易动、向上等均属阳，反之则属阴。所以掌握一种有用的思维方法，可以一本万利。 五、知常达变的认知观 知常，就是掌握事物的一般规律、普遍的规律，这是学习的重点。譬如在学习经络和阴阳一节中，均谈到人体上为阳、下为阴；腰背为阳，胸腹为阴；外踝侧为阳，内踝侧为阴。并认定“阳经行阳面，阴经行阴面”为一般规律。 但是也有特殊情况，就要运用“达变”的认知观，善于从常态中了解其特殊处。如足阳明胃经，从缺盆出体表，沿乳中线下行，挟脐两旁，下行至腹股沟外的气街穴，这一段行于人体的阴面。又如手足六阴经，分布于肢体内侧面，肢体内侧面有前、中、后之分，则分别行太阴、厥阴、少阴三经。但在小腿下半部，即内踝上八寸处交叉点以