[医学]1常用流行病学研究方法、描述性研究.pdf

第三章 常用流行病学研究方法 应用领域的扩展 生物恐怖防范 与应急反应 传染病 流行病学 健康与亚健康状态 慢性非传染病 伤害 横断面调查 观 描述流行病学 监测 察 生态学研究 产生假设 法 病例对照研究 分析流行病学 法 方 究 研 检验假设 队列研究 实 临床试验 验 实验流行病学 现场试验 验证假设 法 社区干预项目 数 理论流行病学 理 法 第二节 描述流行病学方法 一、 概 述 一基本概念 二现况研究 概 述 1854年秋季，伦敦宽街爆发霍乱，10天内死 去500多人，在霍乱爆发后的6天内发病严重的 街道有3/4以上的居民离去。据1853年统计， 在过去几次霍乱流行中，该地区虽曾流行，但 远比其他各区轻微。 人们纷纷逃散 死亡无数 英国医师John.Snow运用了流行病 学调查，分析了霍乱的流行情况。 当时霍乱病原体尚未发现，Snow 集中精力调查发生疫情的地点和死 亡病例，发现几乎所有的死亡病例 都发生于离宽街水井不远的地方， 且他们都饮用宽街供水站的水， Snow根据疾病分布进行分析，教区 霍乱爆发与宽街供水站的水井有密 切关系，而以后的研究进一步证实 了这一假设。经封闭水井，爆发即 告终止。 Snow关于霍乱的调查，正是运用了描述性研究的 方法，分析霍乱的人群现象、地区差异等情况，了解 霍乱的分布，根据分布特点，提出霍乱爆发与宽街供 水站有关这一假设。 描述性研究通过描述疾病或健康状况的 三间分布情况，找出某些因素与疾病或 健康状况间的关系，提供病因线索。它 是流行病学调查的第一步，也是分析流 行病学的基础。 一 基本概念 ★ 又称描述性流行病学 （descriptive epidemiology ） ★ 利用已有的的资料或对专门调查的资料，按不 同地区、不同时间及不同人群特征分组，描绘、 叙述疾病或健康状态的分布情况 ★ 流行病学研究基础 二、 现况研究 一概念 二目的 三种类 四 设计与实施 五优点 六缺点 七应用 一 概 念