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[医学]3-第三章儿科保健学

每个儿童都应该有一个尽可能好的人生开端;每个儿童都应该接受良好的基础教育;每个儿童都应该有机会充分发掘自身潜能成长为一名有益于社会的人。 -----安南 2001年9月 联合国大会儿童特别会议前夕 第一节 各年龄期儿童保健原则及重点 各年龄期儿童保健原则及重点 青春期特点及保健 1.供给充足营养 2.健康心理教育 3.法制和品德教育 4.预防疾病和意外 5.预防常见的心理行为问题 各期儿童保健特点 预防接种的注意事项 接种的准备工作 受种者的准备 操作要求 严格掌握禁忌证 预防接种的反应及处理 携带HBV母亲所生婴儿的乙型肝炎疫苗接种: 采用联合免疫, 即出生12h内注射乙型肝炎免疫球蛋白,同时注射乙型肝炎疫苗. 早产儿的乙型肝炎疫苗接种: 出生体重低于2kg早产儿,美国推荐推迟首剂接种至体重达2kg或2月龄时.我国属乙肝高发区,因此要求出生时即接种乙型肝炎疫苗,但在完成全程免疫后,应检测抗体水平,对无反应或低反应者及时加强免疫. 培养良好的生活习惯 1. 睡眠习惯 2. 进食习惯 3. 排便习惯 4. 卫生习惯 培养社会适应性 1. 独立能力 2. 控制情绪 3. 意志 4. 社交能力 5. 创造力 生活技能培训 口腔保健 母乳喂养 注意婴儿食用奶瓶的正确姿势 避免含乳头入睡(奶瓶龋齿) 避免不良吸吮习惯的形成 乳牙萌出后应用指套牙刷、小牙刷帮助婴儿刷牙 及时断奶 预防感染 提倡母乳喂养 计划免疫 培养良好的卫生习惯 定期进行健康检查 6个月内婴儿每1个月进行健康检查 6~12月婴儿每1~2月进行健康检查 四、幼儿期特点及保健 神经心理发育迅速 体格生长速度较缓慢 各年龄期儿童保健原则及重点 幼儿期保健 1.合理安排膳食 2.日常护理 培养自我生活能力 3.早期教育 4.预防疾病、事故 每3~6月进行检查一次健康检查 5.防止常见的心理行为问题 各年龄期儿童保健原则及重点 大小便训练 动作、语言发展 卫生习惯培养 品德教育 口腔保健 刷牙、1岁后应断离奶瓶 五、学龄前期特点及保健 性格形成的关键时期 体格生长速度较缓慢 免疫活跃 各年龄期儿童保健原则及重点 各年龄期儿童保健原则及重点 学龄前期 pre-school age 1.合理营养 2.日常护理 3.预防疾病 4.意外事故防治 5.早期教育 6.防止常见的心理行为问题 六、学龄期特点及保健 学龄儿童体格生长稳定增长; 接受教育最佳阶段; 抵抗力增强发病率低。 各年龄期儿童保健原则及重点 各年龄期儿童保健原则及重点 学龄期 school age 保证营养,培养习惯 加强锻炼,健全体格 预防疾病 防止意外事故 培养良好习惯 重视生理心理卫生教育 七、青春期特点及保健 各年龄期儿童保健原则及重点 1.体格及性器官发育迅速 2.心理与社会适应能力发展相对缓慢 ⑴反抗性与依赖性 ⑵闭锁性与开放性 ⑶自满和自卑 各年龄期儿童保健原则及重点 各期儿童保健重点-1 婴 儿 期 胎儿期 年龄 定期体检 6月每月/次 6月每2?3月/次 预防接种 科学喂养: 与消化道适应 早教:(语言 感知觉运动 独立能力 体格训练 生活能力) 营养 疾病 环境刺激 生长第一高峰 消化道不成熟 主动免疫不成熟 神经心理发育 1?12月 婴儿 新生儿筛查 新生儿访视 预防接种 科学喂养 保暖 皮肤清洁 营养 感染 环境温度 生长快 免疫力弱 体温中枢不成熟 新生儿期 定期产前检查 预防先天畸形 防早产、IUGR 母亲: 健康、营养 疾病、毒物 射线、情绪 依赖母体 器官成形生长快 措 施 保健重点 影响因素 生长特点 定期体检 每3?6月/次 早教:(生活习惯与能力、语言、性格、社交)预防事故、 合理营养 教育环境 营养 疾病 生长速度减慢 心理发育进入关键期 幼儿期 1?2岁 定期体检 每6?12月/次 心理发育 预防事故 合理安排生活 营养 教育环境 营养 免疫性疾病 生长稳步增长 心理发育日益成熟 免疫活跃 学前期 3?5岁 定期体检 每1年/次 心理教育、 预防事故

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