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2008年WHO淋巴瘤分类解读 北京友谊医院病理科 周小鸽 2008-6 WHO淋巴瘤分类第4版 第1版：1974年 第2版：1994年/1997年？ 第3版：2001年 第4版：2008年9月 WHO淋巴瘤分类第4版 由美国血液病理学会（SH)和欧洲血液病理学家协会(EAHP) 负责分类。 学会选出8位编者 －髓系：Vardiman（美国）、Thiele（德国） －淋巴：Swerdlow、Harris、Jaffe（美国）、Campo（西班牙）、Pileri（意大利）、Stein（德国） －75位作者：美国、加拿大、欧洲、亚洲、澳大利亚 WHO临床咨询委员会 －髓系和急性白血病：2007年2月芝加哥 －淋巴：2007年3月Airlie House VA －100多国际血液学家和肿瘤学家 共识会议：2007年9月法国里昂 预计2008年9月发表 回顾2001年WHO分类 霍奇金淋巴瘤（HL） 非霍奇金淋巴瘤（NHL） 非霍奇金淋巴瘤（NHL） B细胞淋巴瘤 T/NK细胞淋巴瘤 B细胞淋巴瘤 1、前驱B淋巴母细胞白血病/淋巴瘤（ALL/LBL） 2、B-慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤(CLL/SLL） 3、B-前淋巴细胞白血病（B-PLL） 4、淋巴浆细胞淋巴瘤（LPL） 5、脾边缘区B细胞淋巴瘤，+/- 绒毛状淋巴细胞（SMZL） 6、毛细胞白血病（HCL） 7、浆细胞骨髓瘤/浆细胞瘤（PCM/PCL） 8、MALT型节外边缘区B 细胞淋巴瘤（MALT-MZL） 9、淋巴结边缘区B 细胞淋巴瘤，+/- 单核细胞样B 细胞（MZL） 10、滤泡淋巴瘤（FL） 11、套细胞淋巴瘤（MCL） 12、弥漫性大细胞淋巴瘤（DLBCL） 13、伯基特淋巴瘤（BL） T/NK细胞淋巴瘤 1、前驱T淋巴母细胞白血病/淋巴瘤（T-ALL/T-LBL） 2、母细胞性NK细胞淋巴瘤 3、慢性前淋巴细胞白血病/淋巴瘤（T-CLL/T-PLL） 4、颗粒淋巴细胞白血病（T-LGL） 5、侵袭性NK细胞白血病（ANKCL） 6、成人T细胞淋巴瘤/白血病（ATCL/L） 7、节外NK/T细胞淋巴瘤，鼻型（NK/TCL） 8、肠病型T细胞淋巴瘤（ITCL） 9、肝脾γδT细胞淋巴瘤 10、皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤 11、菌样霉菌病/赛塞里(Sezary)综合征(MF/SS) 12、间变性大细胞淋巴瘤(ALCL),T和非T非B细胞, 原发性皮肤型 13、周围T细胞淋巴瘤(PTL) 14、血管免疫母细胞T细胞淋巴瘤(AITCL) 15、间变性大细胞淋巴瘤(ALCL), T和非T非B细胞, 原发性全身型 霍奇金淋巴瘤（HL） 结节性淋巴细胞为主HL 经典型霍奇金淋巴瘤 1、淋巴细胞为主型（LP） 2、结节硬化型（NS） 3、混合细胞型（MC） 4、淋巴细胞消减型（LD） 2008年WHO分类 一、前驱肿瘤 二、前驱淋巴性肿瘤 三、成熟B细胞淋巴瘤 四、成熟T/NK细胞淋巴瘤 五、霍奇金淋巴瘤 2008年WHO分类 霍奇金淋巴瘤 非霍奇金淋巴瘤 一、前驱肿瘤 二、前驱淋巴性肿瘤 三、成熟B细胞淋巴瘤 四、成熟T/NK细胞淋巴瘤 2001年 2008年 霍奇金淋巴瘤 非霍奇金淋巴瘤 －B细胞淋巴瘤 －T/NK细胞淋巴瘤 霍奇金淋巴瘤 非霍奇金淋巴瘤 －前驱肿瘤 －B细胞淋巴瘤 －T/NK细胞淋巴瘤 一、前驱肿瘤 1、母细胞性浆细胞样树状突细胞肿瘤 （BLASTIC PLASMACYTOID DENDRITIC CELL NEOPLASM） 以前称为母细胞性NK细胞淋巴瘤 2、谱系未定的急性白血病 （ACUTE LEUKEMIAS OF AMBIGUOUS LINEAGE）－急性未分化白血病 （– Acute undifferentiated leukaemia ，AUL)－混合表型急性白血病，有/无重现性遗传学异常 （– Mixed phenotype acute leukaemia ，MPAL) (+/- recurrent genetic abnormalities) 二、前驱淋巴性肿瘤 1、B淋巴母细胞白血病/淋巴瘤，非特殊类型 2、B淋巴母细胞白血病/淋巴瘤伴重现性遗传学异常 －B淋巴母细胞白血病/淋巴瘤伴t(9:22) (q34;q11.2); BCR/ABL －B淋巴母细胞白血病/淋巴瘤伴t(v;11q23); MLL