认知障碍症的分类-Yipsir叶锦熙Website.PPTVIP

葉錦熙 (社會工作學士、文學碩士) 28年社工及教學經驗 現職 內地社會工作服務發展顧問 香港中小學、社區中心導師,教授記憶與學習課程 本節內容 何謂精神健康 常見老年精神病 / 精神健康問題 認知障礙症(腦退化症) 抑鬱症 什麼是精神健康 世界衛生組織將精神健康定義為 狀態：「...精神健康不僅是一種無精神障礙, 更可視為一種健康的狀態。」 精神健康問題(精神病)引致患者能力下降或對生活造成嚴重障礙。 精神健康狀態讓每個人認識到自己的潛力, 能夠應付正常的生活壓力、有效地從事工作、並能夠對其社區作出貢獻。」 什麼是精神健康問題 (精神病) 引致患者能力下降或對生活造成嚴重障礙 常見的精神病包括有： 抑鬱症 焦慮症 廣泛恐懼症、廣場恐懼症、社交恐懼症、強迫症 重性精神病 精神分裂症、躁狂症、思覺失調 精神健康常識小測試 1. 目前本港有多少成長者患有腦退化症？ a) 10% b) 20% c) 30% 1. 目前本港有多少成長者患有腦退化症？ a) 10% b) 20% c) 30% 患鬱躁症的名人 梵古 Vincent van Gogh 1853-1890 Beck Depression Inventory背克抑鬱症量表 抑鬱症的診斷標準 曾經兩星期差不多每日大部份時間出現五項或以上的徵狀(必須包括 1.或 2.): 幾乎對所有活動失去興趣 情緒憂鬱 食慾或體重下降或增加 失眠或嗜睡 行動或說話比平時遲滯或激動 疲累或失去動力 專注力或思考力減退 自我價值低或過份自責 反覆想到死亡或自殺 以上徵狀造成重大困擾，或對日常生活造成重大負面影響，例如學業、工作、社交或家庭關係 2 一般來說，抑鬱情緒持續多久才算患上抑鬱症? a) 4星期 b) 超過3個月 c) 超過2星期 d) 超過1 星期 2 一般來說，抑鬱情緒持續多久才算患上抑鬱症? a) 4星期 b) 超過3個月 c) 超過2星期 d) 超過1 星期 曾繁光醫生 李永堅医生 治療抑鬱症的三個方法 藥物 帶氧運動 鬆弛練習 「健康是動出來的」, 我們常聽說「運動333法則」, 究竟333是指什麼呢? 我們常說「運動333」, 就是指這三個要素： 每週運動至少三次 (運動頻率) 每次30分鐘 (運動時間) 運動時讓每分鐘心跳到130下 (運動強度) The end 其他引致老年癡呆症的病理因素包括： 遺傳：父母患上老年癡呆症會增加子女患病的風險 慢性疾病，例如：高血壓、心臟病、糖尿病等影響血管健康 新陳代謝和內分泌失調，例如：甲狀腺機能衰退，減慢新陳代謝，影響腦部功能。 營養不良：缺乏維生素B12、葉酸等營養素加速腦部退化。 酒精或其他物質中毒：長期酗酒的人士會容易造成酒精中毒損害腦細胞。此外，長期接觸鋁、鉛等物質亦有機會引發老年癡呆症。 其他不同的疾病若引致腦部損壞，亦可影響患者的腦功能。例如：腦腫瘤、腦積水、腦外傷、梅毒、愛滋病等 若老年癡呆症的成因是由內分泌失調、缺乏營養等因素引起，那麼透過治療病因，是可以緩和或治療老年癡呆症。但是因阿氏癡呆症或一些不能逆轉的病理因素而引起的腦細胞損害，便不能透過藥物或手術等方法而治癒。 * 情緒與行為方面： 早期：患者自覺能力衰退，容易情緒低落或產生焦慮。興趣範圍收窄，減少積極參與社交活動。 中期：情緒波動較大，容易因小事大吵大鬧。患者或會因認知障礙和混亂出現日夜顛倒，徘徊遊走的情況。人也容易變得猜忌和多疑，例如：懷疑自己的物品被偷。 晚期：對別人冷漠，無法溝通，或需長期卧床。 * 及早察覺和適當處理老年癡呆症可： 控制病情：及早診斷有助治療部分引起老年癡呆症的疾病，例如：甲狀腺分泌失調、缺乏維生素B12等。亦可透過及早處理，延緩病情的惡化，例如：預防再次腦中風，避免損害腦功能。 維持自我照顧能力：透過訓練和練習，幫助患者維持自我照顧能力 ，減慢病情惡化 預期下階段的變化：及早計劃和預備患者需要的照顧和支援 減低不必要的磨擦和糾紛：讓護老者及早預備和學習與患者相處之道，包括如何處理情緒及問題行為，以減少磨擦和糾紛 為護老者減壓：透過了解和作出適當安排，減輕照顧的壓力 * 如懷疑親友患上老年癡呆症，應盡早尋求醫生診治。患者可透過以下三種途徑作出評估和診斷 由家庭或普通科醫生轉介至公立/醫院管理局轄下醫院老人科、老齡精神科或記憶診所 參予一些由社會服務機構主辦的記憶診所或早期檢測計劃 (例如：香港老年痴呆症協會、耆智園等) 到私營執業醫生求診 醫生診斷有否患上老年癡呆症會了解患者的患病歷史，身體及精神狀況，及作出不同的認知功能測試(例如：簡短智能測驗)和身體檢查(例如：血液測試和腦電圖