营养与肥胖-中华讲师网课件演示.pptVIP

营 养 与 肥 胖 ;一、肥胖的定义、诊断及分类;（二）肥胖的诊断方法;人体测量法： （ 最常用） （1）体质指数 体质指数=体重/身高 2(kg/㎡);中国青少年超重、肥胖分类标准推荐建议; （2）标准体重法： 标准体重（kg）= 身高（cm）—100 改良公式：标准体重（kg）= 身高（cm）—105 10%为超重 20%为肥胖 20%~30%为轻度肥胖 30%~50%为中度肥胖 （3）腰围（WC） 标准为男性大于90cm，女性大于80cm就为肥胖。 （4）腰臀比（WHR） 判断标准为男性大于0.9，女性大于0.8就为肥胖 ;（三）肥胖的分类;二 肥胖的因素;2、其他因素 ;肥胖本身引起的症状;（一）对儿童的危害;（二）对成年人的危害;(4)肝脏和胆囊疾病 肥胖病是胆石症的一个危险因素，肥胖者发生胆石症的危险是非肥胖者的3～4倍，而腹部脂肪过多者发生胆石症的危险则更大。发生胆石症的相对危险随BMI增加而增加。肥胖者胆汁内胆固醇过饱和、胆囊收缩功能下降是胆石症形成的因素。此外，由于胆石症常合并胆囊炎，所以急慢性胆囊炎也在肥胖者中多见。急性胰腺炎是可能的并发症。肥胖患者常伴有脂肪肝。 ;三、营养与肥胖;(二)脂肪 大量的流行病学研究提示，随着膳食中脂肪占总能量的产热百分比的增加，国民的体重和肥胖发生率明显升高。在饥饿时进食高脂肪膳食会导致进食量尤其是脂肪量的增加。与碳水化合物、蛋白质相比，进食后脂肪的氧化分解要慢得多，而且脂肪还抑制葡萄糖的氧化。高脂肪膳食还有良好的色、香、味以及热能密度高的特点，这些因素往往导致进食过多的高脂肪膳食。;(三)碳水化合物 碳水化合物与肥胖关系密切，尤其是简单糖类。其原因，一方面是单糖、双糖等简单糖类在体内容易消化吸收；另一方面是此类糖能够促进脂肪生成酶的活性，刺激胰岛素分泌。因此，食用过量的糖类，尤其简单糖类可以造成热量过剩，从而多余的热量在体内转化为脂肪储存。;(四)蛋白质 蛋白质的重要功能是维持人体的生长发育，构成人体的器官和组织等，其次才是提供人体热量。蛋白质能量的供应一般占人体能量来源的10%～15%，然而进食过多的蛋白质也能在人体内变成脂肪储存起来。研究发现，肥胖者体内的嘌呤代谢异常，血浆尿酸也有所增加，如果过多摄入蛋白质尤其是动物性蛋白质，将会造成成人痛风、高血压、冠心病等发病率的增加。;(五)B族维生素 饮食中缺乏或相对缺乏B族维生素也是造成肥胖的原因。一方面，B1、B2、B6、烟酸和泛酸等B族维生素与碳水化合物、脂肪、蛋白质的合成分解代谢有密切的关系，是人体物质与能量代谢的前提；另一方面，在体脂燃烧释放能量的过程中也需要足够多的B族维生素参与。;(六)水 水分和肥胖的关系也很密切。肥胖患者机体组织中，脂肪所占比重较大。正常男性一般脂肪总量占总体重的15%，女性为22%，肥胖者则往往达到25%～35%。由于脂肪组织含水量远远少于其他组织，因此肥胖者体内水储备比正常者少15%～20%。而体内如果水分不足，就无法对脂肪进行充分代谢，从而造成脂肪储存在体内。故肥胖者即使不减肥也需要及时适量补充水分，减肥者就更需要多饮水。;(一)胎儿期 防止肥胖症应当从胎儿期就开始。胎儿在妊娠的后半期，体内就堆积了大量的脂肪，出生后婴儿体内脂肪继续增加，这个过程应该看作是生理现象。但是如果继续增加，将会促使细胞组织的增生肥大，为终生肥胖打下脂肪库的基础，这时就介于病理状态了。因此，在妊娠期需要掌握好平衡膳食，孕妇的体重不要增长过多，使胎儿获得正常发育。;(二)儿童期;2..学龄期的儿童：要防止摄入过多的零食，尤其高脂、高糖的零食。 3..青春期：体力活动的减少，脑力劳动增加，摄入过多零食或高脂膳食的的影响，易肥胖。 ;（三）孕期及哺乳期： 孕期总增重11KG左右最为合适，产科并发症也最低。哺乳期维持适宜的体重，保持在稳定的状态，不增胖也不减重。适宜的体重降低幅度为0.45kg/周。 （四）中老年： 由于基础代谢的降低，从中年开始应该调整能量摄入能量变化：40~49下