儿科护理学01++绪论.pptVIP

绪 论Introduction of Pediatric Nursing 儿科护理学范围和特点 1 少儿年龄分期及各期特点 2 儿科护士的素质要求 3 目 录 了解儿科护理学的定义、任务和范围 熟悉儿科学的特点并能举例说明 掌握小儿年龄分期及各年龄期特点 学习目标 Pediatric nursing Fetal period Neonatal period Infant period Toddler’s age Preschool age School age Adolescence 儿科护理学 胎儿期 新生儿期 婴儿期 幼儿期 学龄前期 学龄期 青春期 核心名词 儿科护理学（pediatric nursing）是研究儿童生长发育规律及其影响因素、儿童保健、疾病防治与护理，以促进儿童身心健康的一门专科护理学。 儿科护理学 研究和服务对象 - 胎儿～青春期儿童 一切涉及儿童健康和卫生的问题 任务和范畴 从体格、智力发育、心理行为和社会各方面研究保护儿童 任务 - 增强儿童体质 - 降低儿童发病率和死亡率 ，提高治愈率 - 保障和促进儿童身心健康 - 提高人类整体健康素质 范畴 疾病护理→“以小儿家庭为中心”的身心整体护理 一、儿科护理学的任务和范围 解剖生理特点 - 解剖特点： 外观变化、器官发育 比如 颈 胃 髋 - 生理生化特点：不同年龄正常值不同 胃肠 ---营养缺乏 消化紊乱 肾---水、电解质 二、儿科特点 年龄 呼吸（次/分） 脉搏（次/分） 新生儿 40～45 120～140 ＜1岁 30～40 110～130 1～3岁 25～30 100～120 4～7岁 20～25 80～100 8～14岁 18～20 70～90 血压：收缩压（mmHg）=（年龄×2）+80 舒张压=2/3 收缩压 不同年龄正常值不同 解剖生理特点 二、儿科特点 病理和临床表现特点 对同一致病因素的病理反应因年龄不同而多有差异。 肺链球菌致肺部感染---婴儿（支气管肺炎），年长儿及成人（大叶肺） VitD缺乏---婴儿（佝偻病），成人（骨软化症） 二、儿科特点 特异性和非特异性免疫功能均差 - IgG：能通过胎盘，生后3~5个月内被动免疫,6个月后染病机会大增（自身合成IgG不足） - IgM：不能通过胎盘 ，所以多 G-菌感染。 - 婴幼儿期SIgA缺乏：易患呼吸道、消化道感染 免疫与预防特点： 二、儿科特点 消毒隔离 生后尽早筛查先天性、代谢性、遗传性疾病，早干预矫治，防止发展为严重伤残。 计划免疫 免疫与预防特点： 预后特点 各脏器组织修复和再生能力强，后遗症少 年幼体弱、危重患儿病情变化迅速，可能未见明显临床症状时即发生猝死----严密监护 二、儿科特点 不同年龄阶段儿童心理特征不同 - 身心未成熟，缺乏适应及满足需要的能力 - 依赖性较强，合作性差 - 好奇、好动、缺乏经验 - 心理发育过程受家庭、环境影响 护理时“以小儿家庭为中心” 心理社会特点- 小儿期的心理行为发育和个性发展很重要 二、儿科特点 病理特点：对同一治病因素的病理反应往往比成人迥异。 疾病特点：疾病种类及临床表现 疾病种类：先天性、遗传性和感染性多。 心脏病---小儿（先心病多），成人（冠心病常见） 临床表现：起病急、来势凶，病情易反复、波动，变化多端 急性感染性疾病---急、凶缺乏局限能力易并发败血症。 新生儿及体弱儿患严重感染性疾病时--各种反应低下：不吃、不哭、不动。预后差。 临床特点 二、儿科特点 - 诊治特点 不同年龄阶段儿童患病有其独特的临床表现，临床诊断中应重视年龄因素 ：惊厥 婴儿3不， 低钙惊厥--喉痉挛/手足抽搐 变态反应 对病情的表述常有困难且不准确：代诉者 - 预后特点 治疗及时，预后好、恢复快、后遗症少 - 预防特点 加强预防措施是使儿童发病率和死亡率下降的重要环节 ；防止儿童肥胖 临床特点 二、儿科特点 个体差异大 损伤恢复能力强 自身防护能力弱 不是成人的缩影 二、儿科特点 儿童年龄划分：7 个时期 胎 儿 期 新 生 儿 期 幼 儿 期 婴 儿 期 学 龄 前 期 学 龄 期 青 春 期