儿科护理学-第一章绪论.pptVIP

（一）小儿解剖生理特点 1. 解剖特点： 外观上不断变化； 各器官发育遵循一定规律； 小儿骨骼比较柔软并富有弹性，不易折断，但 长期受压易变形；小儿髋关节附近的韧带较松， 臼窝较浅，易脱臼及损伤。 2.生理特点 生长发育快，代谢旺盛。 对营养物质需求相对较多，但消化功能未成熟，易发生营养缺乏和消化紊乱。 小儿年龄越小，需水量相对越多，而肾功能较差，故比成人容易发生水和电解质紊乱。 不同年龄小儿生理生化正常值不同，生命体征正常值也不同。 各年龄小儿呼吸、心率（脉搏）次数 3.免疫特点 皮肤粘膜的屏障作用差 体液免疫功能 细胞免疫功能 3.诊治特点 不能主动反映或准确诉说病情 同一临床表现在不同年龄阶段所患疾病不同 4.护理特点 护理评估难度大如 生活护理多 操作要求高 心理护理意义大 教育儿童任务重 5.预后特点 小儿患病时虽起病急、来势猛、变化多，但若诊治及时、护理恰当，好转恢复也快。 小儿各脏器组织修复和再生能力较强，后遗症一般较成人为少。 年幼、体弱、危重病儿病情变化快，应严密监护、及时抢救，使之渡过危急时期。 6.预防特点 开展计划免疫和加强传染病管理，以降低小儿传染病的发病率和病死率。 重视儿童保健工作：降低营养不良、肺炎、腹泻等多发病、常见病的发病率和病死率。及早筛查和发现先天性、遗传性疾病、视觉、听觉和智力异常，及时干预和矫治，可防止发展为严重伤残。 合理营养，加强体育锻炼，可防止小儿肥胖症。 及时治疗小儿尿路感染，防止延至成人时发展为慢性肾炎而致肾功能衰竭。 （一）思想道德素质 1. 热爱儿童，热爱护理事业，有高度的责任感和同情心，具有奉献精神。 2. 具有诚实的品格、较高的慎独修养、高尚的道德情操。以理解、友善、平等的心态，为儿童及其家庭提供帮助。 3. 具有正视、面向未来的目光，追求崇高的理想，忠于职守，救死扶伤，廉洁奉公，实行人道主义。 （二）科学文化素质 1.具备一定的文化素养和自然科学、社会科学、人文科学等多学科知识。 2.掌握一门外语及现代科学发展的新理论、新技术。 三、专 业 素 质 1.具有较系统完整的专业理论知识和实践技能，操作准确，技术精湛，动作轻柔、敏捷。 2.具有敏锐的观察力和综合分析判断能力，树立整体护理观念，能用护理程序解决患者的健康问题。 3.具有开展护理教育和科研的能力，勇于创新进取。 （四）身体心理素质 1.具有健康的心理，乐观、开朗、稳定的情绪，宽容豁达的胸怀。 2.具有较强的适应能力，良好的忍耐力及自我控制力，善于应变，灵活敏捷。 3.具有强烈的进取心，不断求取知识，丰富和完善自己。 4.具有与小儿成为好朋友、与小儿家长建立良好人际关系的能力，同事间相互尊重，团结协作。 第五节 儿科护理学的发展与展望 伦理规范： 知情同意是进行有创性操作和参加研究所必须签署的正式文本。但在紧急情况下，为保存生命或肢体所必须的治疗可不要求在治疗前签署知情同意书。 伦理规范： 父母和法定监护人在大多数领域具有对其小 儿健康照护的抉择权，以下情形除外： 1.当小儿和父母对主要治疗意见不一致时。 2.当父母的抉择对挽救小儿的生命不利时。 3.当小儿和父母的利益有潜在冲突时（如怀疑父母有虐待小儿行为）。 4.当父母无法或不能作决定时（如车祸中父母同时受到严重伤害） * 六.学龄期（ school age ） 6—7周岁至11—12周岁 特点： * 器官发育接近成人水平(除生殖S ） * 接受科学文化教育的重要时期 学龄期的护理 特点：认知和心理－社会发展迅速 护理内容： 1.合理营养 ：充分而均衡，重视早餐和课间餐 2.日常活动：生活自理、户外活动等 3.预防疾病和意外 预防近视、龋齿、骨骼畸形、寄生虫、溺水等。 4.教养 5.防治常见的心理行为问题 ：上学不适应 * 七.青春期（ adolescence ） 从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟、身高停止增长的时期称青春期。 女孩 11—12岁至17—18岁 男孩 13—14岁至18—20岁 * 特点： 体重、身高迅速增长（第二个高峰） 第二性征出现 易出现心理、行为、精神方面的问题 青春期的护理 保健重点 1.充足的营养 2.日常活动：卫生习惯、睡眠、健康生活方式 3.常见健康问题：痤疮、月经病、酗酒、吸毒、滥用药物、意外伤害、自杀等 4.性教育 * 第三节 儿科特点和儿科护理的一般原则 ◆ 小儿特点：不是成人的缩影 解剖特点 生理特点 病理特点 预后特点 免疫