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ACEI抗动脉粥样硬化作用
-从基础理论到临床实践;UnstableanginaMI
Stable angina
Ischemic stroke/TIA
Critical legischemia
Intermitentclaudication
CV death;46%的男性、 53%的女性的死亡原因
在60%死亡中是主要或伴随原因
冠心病死亡人数是第2-8位死因的总和
生命诞生即预示死于冠心病可能性为 47%
消灭主要心血管疾病,人均寿命延长7年
;心血管疾病死亡:2000 WHO;2000-2020 死因排序
心肌梗死 第5位 第1位
脑卒中 第6位 第4位
心血管疾病死亡率
北美、欧洲、澳大利亚/新西兰
东欧、俄罗斯、中国、印度 ;;动脉粥样硬化发病学说;生成血管紧张素 II 的系统/器官:;NO 合酶受损;;炎症与动脉粥样硬化的发生; 动脉粥样硬化 动脉粥样硬化炎 Li J-J. Med Hypotheses 2004;62:100-102.; Ang II启动血管的炎症反应;; 炎症因子水平高的人群高血压患病率增加 高血压靶器官损害与炎症因子水平有关 抗炎治疗可降低血压并减少高血压并发症;Inflammation may be a bridge connecting hypertension and atherosclerosis. Li J-J. Med Hypotheses 2005;64:925-929.;血管紧张素II ;炎症;炎症;炎症;Ang Ⅱ;肽链
内切酶;Ang-(1-7) 和缓激肽协同拮抗 AngⅡ作用 ; ACEI: 增加 eNOS 活性,升高NO;ACEI减少氧化应激、降低炎症反应;HOPE: ACEI 降低左室质量、改善左室功能;PAI-1释放: ACEI与ARB的效应不同;T-PA释放: ACEI与ARB的效应不同;动脉粥样硬化动物模型的研究证实:使用ACEI可减少动脉粥样硬化损伤进展1
对人的研究证实: ACEI使人颈动脉斑块减退2;血管紧张素II导致内皮功能紊乱;高血压患者:内皮功能紊乱严重影响预后;0;2.8;ACEI;ACEI在血浆和组织中的亲和力排序;冠心病优化治疗可挽救更多生命; HOPE,EUROPA,PEACE:
死亡/再心梗/中风事件联合分析;一级预防;四类降低冠心病死亡率的药物;;血管紧张素 II;危险因素
高血压
糖尿病; 敬请批评指正!
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