儿童入托、入学查验预防接种证工作的要求.ppt

中山市儿童入托、入学查验预防接种证工作的要求 中山市疾病预防控制中心 目的 对未按国家免疫规划疫苗免疫程序完成免疫的14岁内的儿童给予尽早补种的机会,防止疫苗可预防传染病在托幼机构、学校的发生和流行，保护儿童身体健康。 在美国，儿童在入学前要提供预防接种证明，这被称为美国免疫项目的“安全网”——为保证儿童无漏种疫苗 而且，外国人入境时（如留学生）也要求提供预防接种证明 在香港，学童免疫注射小组检查免疫证 在香港，学童排队接种疫苗 查验对象和实施时间 所有托幼机构、小学及初中入学新生（含转学），在入园、入学时实施。 查验疫苗种类 必查的疫苗是第一类疫苗：卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破三联疫苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗、乙脑疫苗。 建议查的疫苗为二类疫苗：流脑疫苗、甲肝疫苗、风疹疫苗、腮腺炎疫苗、水痘疫苗等。 查验程序 托幼机构、学校办理招生预报名时，发放《通知》 ↓ 家长或监护人到接种单位办理查验手续（携接种证） ↓ 接种单位开具《证明》/《登记表》，签名、加盖公章 ↓ 托幼机构、学校办理入园、入学手续时，收取《证明》/《登记表》，保留备查。 注意事项 1. 《中山市儿童免疫接种验证登记表》作用等同于《儿童入园、入学预防接种证查验证明》，且接种记录更细、更具体； 2.开具《证明》单位为接种单位，是疾控机构，不一定疾控中心； 3. 若有《接种证》，可到现居住地或托幼机构、学校所在镇区的接种单位；若无《接种证》，应到其曾接种的接种单位办理，否则视为免疫史不详，按国家补种原则，给予重新补种。 中山市儿童免疫接种验证登记表 报表报告 每年3月30日、9月30日前，托幼机构、学校填写《中山市儿童入园、入学查验预防接种证统计表》（表2）（一式两份：一份存档备查、一份上报接种单位）；同时填写《中山市儿童入园、入学查验预防接种证汇总表》（表3）（报科文卫办） 资料整理、归档 儿童《证明》/《登记表》应归入个人健康档案 转学时处理：无需交回学生，仍然保存；转学时儿童应到接种单位重新办理《证明》/《登记表》 呼吸道传染病的预防与控制 呼吸道传染病是一类经空气飞沫传播的传染病，常见的有麻疹、风疹、流行性腮腺炎、水痘、流感等。传染源主要是病人，人群普遍易感。 麻疹 临床症状 　发热(38℃或更高) 咳嗽或上呼吸道卡他症状，或结膜炎。 　 起病早期(一般于病程第2～3日)在口腔颊粘膜见到麻疹粘膜斑(Koplik氏斑)。 　 　全身皮肤出现红色斑丘疹。皮肤红色斑丘疹由耳后开始向全身扩展，持续3天以上呈典型经过。 流行病学 高度传染性 传染源：麻疹病人是唯一传染源。 传播途径：空气飞沫经呼吸道传播。 易感者：普遍易感。好发于儿童，是严重危害儿童健康的一种疾病。常爆发于托幼机构、小学校或易感者集中的易感人群。 免疫预防 免疫程序：8月龄基免，岁半~2岁复种。 疫苗种类： 麻疹疫苗预防麻疹 麻腮二联疫苗可预防麻疹、流行性腮腺炎 麻风二联疫苗可预防麻疹、风疹； 麻腮风三联疫苗可预防麻疹、 风疹 、 流行性腮腺炎 消除麻疹 2000年，美洲区成功消除； 2007年，欧洲区提出消除目标； 2010年，东地中海区提出消除目标； 2012年，我国所在西太平洋区提出消除目标。 目标：麻疹发病率低于1/100万 工作指标： 1.以县为单位适龄儿童麻疹疫苗常规免疫2剂次接种率达到95％以上; 2.在入托、入学儿童中，2剂次免疫覆盖率达到95％以上。 控制麻疹必须同时控制风疹 风疹（德国麻疹） 控制麻疹必须同时控制风疹 风疹发病率高 麻疹与风疹有相似的流行病学特征，并同时流行 麻疹与风疹在临床上鉴别困难 控制风疹对消除麻疹的作用 风疹的危害性 我国健康人群风疹免疫水平低 临床症状 　发热。 　全身皮肤在起病1～2天内出现红色斑丘疹。 　耳后、枕后、颈部淋巴结肿大或结膜炎或伴有关节痛或关节炎 流行病学 传染源：人类是风疹病毒唯一的宿主。病人、先天性风疹患儿及亚临床感染的儿童。 传播途径：空气飞沫或微滴传播、日常密切接触、母婴垂直传播（先天性风疹综合征）。 易感人群：普遍易感。 免疫预防 免疫程序：1岁接种1剂次。建议对育龄妇女进行接种。 风疹疫苗 麻、风二联疫苗 麻、腮、风三联疫苗 流行性腮腺炎 临床症状 发热(可高达40℃) 单侧或双侧腮腺/颌下腺疼痛、肿