急诊预检分诊与病情评估2014.9.11.pptVIP

常用病情评估方法 创伤病人的评估： 1. 模糊定性分类法 2.创伤检伤分类（院前指数法）（PHI） 内科病人的评估： 1. EWS、MEWS和SEWS 2. RAPS和REMS 3. MEES 模糊分类 时刻关注ABCD 　 A＝airway, B=breath, C=circulation，D=Disability 判断ABC，支持ABC 确保呼吸道通畅，吸氧，建立输液通路； ABCD原则 当接诊大批或多个病人时，首先评价病人的ABCD； 凡ABCD任何一项不稳定，是最为优先处理的对象。 把最致命疾病放在首位 创伤病人的病情评估 现场必须遵循的救治顺序 第一优先 重伤员 其次优先 中度伤员 稍后处置 轻伤员 最后处理 死亡遗体 模糊分类判断标准 ABCD只要其中任何一项出现明显异常，即为重伤员； ABCD四项重要生命体征全部保持正常，则为轻伤员； 介于两者之间，即ABCD其中一项有异常但不严重，则可判定为中度伤员。 创伤检伤分类（院前指数法）（PHI） 参 数 级 别 分 值 1、收缩压 （kPa） 13.33（100mmHg） 11.46 ~ 13.20（86~99 mmHg） 10.0 ~ 11.33（75~85 mmHg） 9.86　　　（74mmHg） 0 1 3 5 2、脉 搏 （次/分） 51