[医药卫生]宫颈癌化疗方案.doc

宫颈癌先期化疗 PB方案 动脉插管灌注化疗 药物 第一天 DDP??????? 25 mg/m2/侧,??? iadrip BLM??????? 15 mg/m2/侧，?? iadrip 第二天 DDP??????? 20 mg/m2,?????? iadrip 或 ivdrip 第三天 DDP??????? 20 mg/m2,?????? iadrip 或 ivdrip 具体用法 第一组： ivdrip, d1-d3 10％GS ??? 1000 ml 15％KCL 20 ml 25％MgSO4 4 ml ? Vit C ??? 1.0 Vit B6 200 mg 第二组： iv入壶（入化疗药前 30分钟），d1-3 枢复宁 8 mg 地塞米松 10 mg 第三组：DDP的一半剂量经动脉插管推入轻的一侧，其余的DDP带回病室,d1 DDP?? 剩余的剂量，30-40分钟泵入重侧动脉 NS????????????????? 250 ml DDP??? 20 mg/m2 + NS 250 ml,? iadrip 或 ivdrip , d2-3 第四组 ：BLM的一半剂量经过动脉推入轻的一侧，其余的BLM带回病室, d1 BLM??? 剩余剂量， 24小时泵入中侧动脉??? NS??? 500 ml 第五组：ivdrip, d1-3 林格氏液???????? 500 ml 5%GS???????????? 500 ml Vit C????????????? 1.0 Vit B6?????????? 200 mg 第六组：ivdrip, d1-3 安定?????????????????? 10 mg 灭吐灵??????????????? 100 mg NS??????????????????? 100 ml 静脉化疗 药物 第一天 DDP??????? 50 mg/m2，?? ivdrip 第二天 DDP??????? 20 mg/m2,??? ivdrip BLM??????? 30 mg/m2，?? ivdrip 第三天 DDP??????? 20 mg/m2,??? ivdrip 具体用法 第一组： ivdrip, d1-d3 10％GS ??? 1000 ml 15％KCL 20 ml 25％MgSO4 4 ml ? Vit C ??? 1.0 Vit B6 200 mg 第二组： iv入壶（入化疗药前 30分钟），d1-3 枢复宁 8 mg 地塞米松 10 mg 第三组：ivdrip, 30-40分钟, d1 DDP??????? 50 mg/m2， NS???????????????? 500 ml DDP?? 20 mg/m2 + NS 250 ml, ivdrip, d2-3 第四组 ：ivdrip， 24小时泵入, d1?? BLM??? ????? 30 mg/m2 NS??? 500 m 第五组：ivdrip, d1-3 林格氏液???????? 500 ml 5%GS???????????? 500 ml Vit C????????????? 1.0 Vit B6?????????? 200 mg 第六组：ivdrip, d1-3 安定?????????????????? 10 mg 灭吐灵??????????????? 100 mg NS??????????????????? 100 ml 　 注意事项 本化疗方案为我院常用的化疗方案，术前可用1-3个疗程 本化疗方案第一天和原始的出处完全一样，而第二、三天我院增加的，以获得更好的效果 本方案主要是针对宫颈鳞癌的，化疗效果非常好，有效率可达80%以上 有条件的话，本方案尽量行子宫动脉灌注化疗，当然，静脉化疗效果也很可观 BLM应该维持24小时给药，同时注意肺功能的监测，尤其是弥散功能 和其他的顺铂化疗一样，保持尿量每小时不少于100ml十分重要，定期监测肾功能 动脉插管时，主管医生应该到场，根据造影的情况决定哪侧打药？哪侧留管？一般在造影后将一半的化疗药注入稍轻的一侧动脉，随后将管保留于病情严重的一侧，将甚于药物带回病室，动脉泵入，如果管没堵的话，尽量维持到化疗结束；如果化疗为结束，但是管堵了，可将