[医药卫生]巡讲课件fp.ppt

三效合一 全面降糖 糖尿病患者临床症状 口渴喜饮 多食易饿 体倦乏力 气短懒言 格列本脲虽然只占丸重的1/1000，但是均匀度十分关键，消渴丸采用国际先进的类薄膜包衣技术，保证消渴丸含格列本脲的均匀度，为消渴丸的分剂安全降糖创造了前提，图片里面所展示的就是消渴丸在机器里面不断的高速匀速翻转，而多个喷射枪从不同的角度把格列苯脲喷洒在翻滚的药丸上。 消渴丸凭着质量可控，分剂安全降糖、提高生活质量等特点，得到了社会、政府、患者的一致认可，最终入选了09版的国家基本药物目录。 医疗费用也是众多患者选药考虑的因素之一，同时也影响着患者的生活质量。消渴丸质优价廉，每天费用仅2.83元，降低了患者的经济负担，从而提高了他们的生存质量 干模丸均匀 格列本脲含量均匀 消渴丸质量效率双提高 保证格列苯脲均匀度—生产自动化系统集成技术 格列本脲的量只占丸重1/1000 采用国际先进的类薄膜包衣技术 保证格列本脲的均匀度 先进的生产工艺—类薄膜包衣技术 消渴丸的优势 遴选基本药物的原则 消渴丸质量可控、疗效确切 安全有效 治疗糖尿病，延缓并发症发生 防治必需 日均治疗费用2.83元 价格合理 分剂量，更利于个体化用药 使用方便 西药治标，中药治本 中西药并重 中西医结合治疗糖尿病药物的首选 基本保障/临床首选 我国糖尿病发病率高 结合我国用药特点 格列本脲目前在国外应用广泛 参照国际经验 消渴丸入选09版基本药物目录 消渴丸的价格 消渴丸年均治疗费用为其他常用降糖药的1/4 —1/2 品名 规格 最高零售价 日均费用 年均费用（元） 消渴丸 30g（120丸） 17.00元 2.83元/天 1032.95元 参芪降糖颗粒 3g*10袋 38.9元 7.78元/天 3839.7元 那格列奈 30mg*24片 26.00元 10元/天 3650元 阿卡波糖 50mg*45片 89.80元 11.97元/天 4369元 罗格列酮 4mg*7片 26元 5.58元/天 2036.7元 口服降糖药使用参考 了解病史 了解现状 了解药性 因人而异 因时而异 因药而异 口服药治疗原则 因人而异：年龄大、病程长、并发症重者较宽松，体重轻首选胰岛素促泌剂，体重重首选双胍 因糖而异：基础血糖及HbA1c水平高者，达标时间可较长；空腹血糖高多考虑磺脲及双胍，餐后血糖高多考虑格列奈和糖苷酶抑制剂 因药而异：疗效、副作用、服用方便、价格适宜 胰岛素治疗目的 基本正常的代谢水平 无糖尿病症状和体征 防止或延缓糖尿病急、慢性并发症的发生与发展 良好的体力及精神状态，正常的生长、生活、工作与寿命 适应症 1型糖尿病（包括晚发型成人自身免疫性糖尿病，LADA) 血糖较高的２型糖尿病早期以及口服降糖药失效的2型糖尿病，尤其是消瘦者 有较重的糖尿病急性并发症者，慢行并发症急性发作或各科急症 有较重的糖尿病慢性并发症者 糖尿病妊娠或妊娠糖尿病 按速度分类 品名 生产国 分子结构 纯度 短效 普通 国产 猪 普通 徐州中性 国产 猪 单峰 甘舒霖R 国产 人 单组分 诺和灵R 丹麦 人 单组分 优泌林R 美国 人 单组分 诺和锐 丹麦 类似物 单组分 优泌乐 美国 类似物 单组分 按速度分类 中效 徐州中性 国产 猪 单峰 甘舒霖N 国产 人 单组分 诺和灵N 丹麦 人 单组分 优泌林N 美国 人 单组分 预混 甘舒霖30R 国产 人 单组分 诺和灵30(50)R 丹麦 人 单组分 优泌林70/30 美国 人 单组分 诺和锐30 丹麦 类似物 单组分 长效 PZI 国产 猪 普通 长效类似物 甘精 美国 类似物 单组分 地特 丹麦 类似物 单组分 胰岛素使用方法 早 中 晚 睡前 口服药 口服药 口服药 N(G) R R R （R） R R R N(G) R R R＋N R＋N R＋N R R R＋P R＋P R＋P 降压药物 类别 药名 钙离子拮抗剂 络活喜、波依定、尼群地平 血管紧张素酶抑制剂 开博通、一平苏、雅施达 血管紧张素受体抑制剂 科素亚、海捷亚、代文 β阻滞剂 博苏、阿尔马尔、倍他乐克 利尿剂 双氢克尿塞、降压0号 其他 α阻滞剂、血管扩张剂 调脂药物 主要作用 学名 商品名 降TG为主/TC为辅 非诺贝特 力平脂 苯扎贝特 必降脂，脂康平 益多脂 特调脂，洛尼特 降TC为主/TG为辅 氟伐他汀 来适可 普伐他汀 帕瓦停 辛伐他汀 舒降之，塞瓦停 血脂康 (中药+洛伐他汀) * 知识问答解读 1.消渴丸是一种经国家食品药品监督管理局注册批准生产并上市销售的中西药复方制剂，每10丸含有格列本