泰康人寿保险公司早会分享资料—新农合农村医疗保险政策学习培训 .pptVIP

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泰康人寿保险公司早会分享资料—新农合农村医疗保险政策学习培训

第*页 新农合2011年政策学习 报付指南 一、2011年住院每人最高补助60000元 二、门诊统筹年度补偿限额以每户为单位。 三、家庭成员5人以内补偿限报200元,6——8人 补偿限报300元,8人以上补偿限报 400元。 赔付方法 一、市内定点医疗机构住院(一般疾病) 持合作医疗证、住院发票、疾病诊断证明书(盖章有效)、汇总型费用清单、户口册或者身份证在住院的定点医疗机构按比例补助。 二、符合计划生育的市内住院分娩 持合作医疗证、准生证、出生证明及其他住院报帐所需要资料由市内定点医院直接补助。 赔付方法 三、门诊统筹的报付方法 持合作医疗证、本人身份证在就诊的乡镇门诊定点医疗机构和村卫生室直接报付。 一、普通住院补偿 一、医疗机构 市内定点医疗机构及市外公立医疗机构(能开财政部监制非税收发票) (1)起付线 一年同一病人多次住院,按不同级别医院每次收起起付线费用。 1、定点医疗机构:一级定点医疗机构:100元,二级定点医疗机构:200元,三级定点医疗机构:400元,省级定点医疗机构:600元。 2、市外非定点医疗机构:一、二级非定点医疗机构其付线设置相同,三级非定点医疗机构设置同省级医疗机构。 第*页

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