护理安全-11.pptVIP

目标八、加强全员急救培训，保障安全救治; （1）建立全员急救技能培训机制，确定必备急救技能项目，并有相关组织培训机构。 （2）对过敏性休克、火灾、地震、溺水、中暑、电梯事故、气管异物、中毒等应急进 行培训和演练，对相关人员进行高级生命支持的培训。 （3）医院建立院内抢救车及药品规范管理制度，在规定的地点部署并实施统一的管理。 （4）定期对员工急救技能及应急能力进行考评，建立考评标准及反馈机制。 （5）加强员工急救时自身防护意识及自身救护能力评估，保障员工安全。 目标九、鼓励主动报告医疗安全（不良）事件，构建患者安全文化; （1）建立主动报告医疗安全（不良）事件与隐患缺陷的制度与工作流程。 （2）有激励措施，鼓励医务人员参加《医疗安全（不良）事件报告系统》网上自愿报 告活动，提高不良事件上报率。 （3）有医疗安全（不良）事件反馈机制，对重大不安全事件及时反馈。有根因分析和 针对性的持续改进措施，从系统上减少/杜绝不良事件的发生。 （4）进行不良事件上报相关制度和流程的全员培训，确保员工明确上报范畴、上报途径和上报流程。 （5）营造患者安全文化氛围，包括领导重视、组织承诺、管理参与、医务人员授权。 护理不良事件的预防与处理： 1 严格执行护理三查七对制度。 2 严格执行护理分级制度密切观察病情变化对老、幼、昏迷病人按需要加防护栏躁动病人应用安全约束带防止坠床精神异常和有自杀倾向病人应密切观察动态防止因护理人员疏忽大意而发生以外。 3 加强各种药品管理注射药与口服药内用药与外用药 分开放臵药品瓶签与内装药品相符药品定时检查使用时做 好时间标记远期先用及时调整确保无过期毒剧麻药专柜上 锁专用账册严格交接班做到帐物相符。 4 定时检查各种急救药品、物品急救设备严格交接保证功能良好齐全使抢救顺利进行。 5 各项护理措施实施到位健康教育达到预期效果防止烫伤、冻伤和褥疮的发生降低护理风险。 6 严格执行消毒隔离制度防止因护理操作造成医源性感染。 7 定期检查科室的用电、用氧情况做好防火、防盗宣传氧气应有“烟火勿近”字样,保证病人安全。 8 严格执行护理不良事件报告制度护士在工作中出现不良事件应立即通知医生和护士长并逐级上报讨论后制定整改措施防止类似事件再次发生。 9 提高护士综合素质包括医德、专业、技术、身体和心 7 定期检查科室的用电、用氧情况，做好防火、防盗宣传，氧气应有“烟火勿近”字样,保证病人安全。 8 严格执行护理不良事件报告制度护士在工作中出现不良事件应立即通知医生和护士长，并逐级上报，讨论后制定整改措施，防止类似事件再次发生。 9 提高护士综合素质包括医德、专业、技术、身体和心 理等各方面素质是做好护理工作的保证。 10 学习相关护理法规了解护理工作中潜在的法律问题如 自我护理的指导失误、疏忽大意、侵权行为、渎职护理文件等。 了解病人和自己的权利有据可依有法可循。 11 护理人员积极调整心态合理安排作息时间，减轻紧张和焦虑提高承受各种压力的能力，以积极乐观的心态做好护理工作。 目标十、建立医务人员劳动强度评估制度，关注工作负荷对患者安全的影响 细目如下： （1）医疗机构有责任和义务为医务人员提供安全、无疲劳的工作环境。 （2）评估和制定组织内部合理的工作量。依据相关法律及医疗制度明确规定每天、每 周最长工作时限，确保三方安全。 （3）从系统、组织及个人层面充分认识疲劳的危害，提供预防疲劳的最佳实践指南。 涉及体力劳动操作时，指导员工按体力操作安全指南工作。 （4）进行组织内部风险评估，特别是开展重大、耗时、技术性强的医疗技术时，充分 考虑医务人员体力和技术因素，制定安全可行的实施方案。 （5）充分利用质控工具和现代技术优化流程，减轻工作人员工作负荷，确保诊疗质量。 5、如何加强防范护理安全问题 （1）护理常见的应急风险预案 a、静脉输液时药物外渗的应急预案与处理程序 应急预案 1、静脉输液时应加强巡视，密切观察，发现药物外渗时应立即停止液体输入。 2、及时报告值班医生及护士长。 3、了解外渗药物的种类、名称、性质，是否为强碱性药物、高渗液体、血管活性药物（去甲肾上腺素、阿拉明、多巴胺、垂体后叶素等）、阳离子药物（钙剂）、化疗药物等。 4、评估发生药物外渗的部位（是否关节处）、局部皮下组织的厚度、面积、外渗药物的量、皮肤颜色、温度、疼痛的性质和程度（胀痛、刺痛、烧灼痛）。 5、根据外渗药物的性质、种类、刺激强度，给予以下适当的处理措施并记录过程（如果是化