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中心ICU 贺思位 星生命圈圈微 肺部感染与气管切开病人的护理 ——职业病防治院 贺思位 患者孙治安，男，89岁， 因“反复咳嗽、咳痰1年，再发加重1周”于 2015-07-30 10:18:04。门诊收入我科。 入院前1周，患者出现咳嗽、咳痰加重，痰为白色粘稠痰，尚能从气管切开处咳出，无畏寒、发热，于沙坪坝区人民医院ICU治疗后症状稍缓解，家属因自身原因要求转入我院继续治疗 我科以“肺部感染、脑梗塞后遗症”收治入院。 入院查体：T 37.6 °C，P 63次/分，R 16次/分，BP 123/66 mmHg ，查体不合作，浅昏迷，呼之反应差。双侧瞳孔不等大，左瞳孔不规则；右瞳孔直径2.0mm ，对光反射迟钝。被动体位，四肢僵硬双下肢不肿。 现在病人情况：患者浅昏迷，双侧瞳孔等大等圆约2.mm光反射迟钝。?呼之偶能睁眼，无言语，无畏寒、发热，偶咳嗽、咳痰，气管切开通畅固定好、痰量仍多，较粘稠。 既往“老年痴呆”5年，18月前突发大面积脑梗塞住院（具体情况不详），之后长期卧床，遗留肢体活动障碍，多次行头颅CT提示“脑萎缩、腔隙性脑梗塞”，1年前因肺部感染于重医附二院住院，出现呼吸衰竭，予以气管切开，持续昏迷，长期住院治疗，住院期间因胆汁淤积行经皮肝