护理人员岗前培训1.pptVIP

4、护理操作规范化，在护理操作过程中，要小心预防针刺伤，对用过的针头切勿再回套针帽，确实需要套针帽时应使用单手回套针帽的方法，绝对禁止双手操作。 5、缩短易发生针刺伤的时间窗，用后、拔针后立即将针头收集在锐器盒内。 发生针刺伤的应急程序 ： 护理人员在进行操作时，假如不慎被污染的针头刺伤，应立即轻挤出伤口的血液，然后用肥皂和流动水冲洗，再用碘酒、酒精消毒。预防保护越早越好，如是被乙、丙肝患者污染的针头刺伤，应在24小时内注射乙肝免疫球蛋白，并抽血检查，如被HIV阳性患者污染的针头刺伤，应在24小时内抽血查HIV抗体，同时遵医嘱给予药物预防。 护士在高危环境下的自我防护 医院是空气污染相对严重的地方，病毒和细菌就像是无形的杀手，时刻威胁着护理人员的身体健康。因一般呼吸道传染病是通过空气飞沫经呼吸道感染的，医院除了保持空气流通，定期对空气消毒以外，还有重要的一点就是护士一定要戴好口罩。须注意的是，口罩的使用与保存如果不正确，不仅起不到防护作用，病毒、细菌等还会随呼吸运动进入体内。 护士戴口罩时，口罩上缘在距下眼睑1厘米处，口罩下缘要包住下巴，口罩四周要遮掩严密。不戴时应将贴脸部的一面叠于内侧放置在无菌袋中，杜绝将口罩随便放置在工作服兜内，更不能将内侧朝外，挂在胸前。真正起防护作用的棉布口罩，其厚度应在20层纱布以上。一般情况下，棉布口罩使用2～4小时更换一次。 一次性外科口罩4～6小时更换一次。遇污染随时更换。 若接触严密隔离的传染病人，应立即更换。每次更换后用消毒洗涤液清洗。传染科的护士口罩应每天集中先消毒后清洗再灭菌。如果工作条件允许，提倡使用一次性口罩，4小时更换一次，用毕丢入污物桶内。 洗手指征 1、直接接触患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。 2、接触患者粘膜、损伤皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料后。 3、穿脱隔离衣前后，摘手套后。 4、进行无菌技术操作，接触清洁、无菌物品前。 5、接触患者周围环境或物品后。 6、处理药物或配餐前。 护士对血液、体液传染的防护 护士是最容易接触病人血液和体液的人群，而且多为高度危险性接触。护士如被各种锐器刺伤后，接触到含病毒浓度高的血液、体液时，只需0.004毫升带乙肝病毒的血液就足以使护士感染。因此，护士在操作中应牢固树立自我保护意识，如打开玻璃安瓶时，用棉球垫于安瓶与手指之间，用力均匀适当；对各类针头、刀片等利器，使用后应装入坚固不渗漏的容器内集中储存处理；为病人使用过的利器，在传递中应用金属容器盛放传递等。 另外，病人的血液或体液不慎飞溅到眼中，应立即用生理盐水进行清洗和保护，工作服或各种私有物品染上病人血液或体液时，应及时更换或消毒并除去血渍。 护士因工作在高危环境中，必须注意饮食结构，保持乐观情绪，加强锻炼，增强自身抵抗力，并按规定的免疫程 序接种各种疫苗，如乙肝疫苗、 流感疫苗等。 护理危险因素的防范 护理人员在执行任何医嘱时必须认真仔细核对，严格落实二人核对制度（特别是输血）。一人值班时必须核对无误后方可执行。 凡无执照医生或进修医生开的医嘱又无上级医生冠签名、有涂改及字迹不清的医嘱不执行。 非抢救状态时的口头医嘱、抢救时非二人复述的口头医嘱不能执行。 “您好，我来为您整理一下床铺好吗？” “您好，现在我要给您输液，要方便一下吗？” “对不起，这个问题我也不明白，我帮您问问医生好吗？” “对不起，我正在给另一位病人做治疗，请您稍等一下，我马上就来好吗？” “祝贺您康复出院，请您多保重” “您如果有什么不舒服，请随时与我们联系” 护理操作中的解释用语 1．操作前：解释操作目的、患者应做的准备、操作方法及操作过程中患者可能会出现的反应、征询患者的意见。 2．操作中：指导患者配合的方法、鼓励患者坚持、安慰患者。 3．操作后：询问患者的感觉、交待必要的注意事项、感谢患者的配合。 电 话 礼 仪 接电话：接听及时，应对谦和 ①电话铃响三声之内，必须接起电话。（“铃响不过三”原则） ②在任何时候接起电话，请一定说：“您 好，我是×病室，请问您找哪位”。语音清晰，语气亲切友善，语速平稳。 ③接听电话途中有急事需要处理时，一定要告诉对方：“对不起，我现在有急事要处理，请您稍等一下好吗”，或者：“我五分钟后再给您回话，好吗？” 当再次与对方通话时，一定要说：“非常抱歉，让您久等了。” 护士的非语言行为 非语言行为：指的 不是以自然语言为载体 的信息符号，它是以声 态、表情、动作及体态 为载体来传递信息，交 流思想的辅助工具，是 一种伴随语言。 倾