外科护理学知识总结.docVIP

55、甲亢的临床表现：（1）甲状腺肿大（2）突眼征（3）交感神经功能亢进；脉率增快和脉压增大 是作为判断病情程度和治疗效果的重要标志（4）基础代谢率增高（5）心血管功能改变 56、甲状腺危象定义：术后12~36小时内高热（39℃）、脉快而弱（120次/分），烦躁，大汗，呕吐，腹泻。 甲状腺危象就是甲状腺激素过多释放引起的暴发性肾上腺素能兴奋现象。 57、甲亢的术前用药的护理：服用碘剂：目的：主要是抑制甲状腺素的释放（最主要的）和控制术中的出血（次要）。 58、甲亢术后发生甲状腺危象的最主要的原因是什么：术前准备不充分（最主要）、甲亢症状未得到控制及手术应激有关。 59、甲亢术前用药准备症状得到控制的标准（甲亢的手术指征）：病人情绪稳定，睡眠好转，体重增加，脉率稳定在每分钟90次以下，脉压恢复正常，基础代谢率+20%以下。 60、原发性肝癌：最常见的病理类型：肝细胞型肝癌。最常见的形态：结节型。最敏感的指标：血清甲胎球蛋白（AFP）。 61、预防肝性脑病的重要环节：（1）识别早期症状：性格行为变化，如欣快感、表情淡漠或扑翼样震颤 （2）吸氧（3）避免诱因：上消化道出血、高蛋白饮食、感染、便秘等、肥皂水灌肠等（4）口服新霉素或卡那霉素（5）使用降血氨药物（6）禁止用肥皂水灌肠。 62、胆管结石的Charcot三联征：腹痛，寒战高热（弛张热）和黄疸 急性梗阻性化脓性胆