[育儿理论经验]微量元素与小儿健康.ppt

 影响生长发育  铁减少使含铁酶及铁依赖性酶的活力下降，从而影响体内重要的氧化、水解、合成、分解等代谢过程，使组织和细胞的正常功能受阻，表现出各种症状。缺铁性贫血可引起胃酸减少，肠粘膜萎缩，影响胃肠道正常消化吸收，引起营养缺乏及吸收不良综合征等，从而影响儿童正常的生长发育。 影响活动能力 　　缺铁时人体肌红蛋白合成受阻，可引起肌肉组织供氧不足，运动后易发生疲劳、乏力、活动力减退等情况，影响儿童的活动能力。 影响智力体内严重缺铁时，铁依赖的单胺氧化酶活力下降，使神经递质功能改变和影响儿茶酚胺代谢，导致患缺铁性贫血的儿童有反应能力低下、注意力不能集中、记忆力差、易怒、智力减退等表现。即便以后加强“补铁”，仍然很难弥补孩子智力发育的缺陷。 影响免疫体内铁缺乏时，可使许多与杀菌有关的含铁酶及铁依赖性酶活力下降，还可直接影响淋巴细胞的发育与细胞免疫力，令T淋巴细胞功能减弱，粒细胞杀菌力及吞噬细胞功能都下降。因而令铁缺乏和患缺铁性贫血的儿童体液和细胞免疫功能减退，易发生反复感染。 碘 铬 钴 钼 二、环境铅污染来源 1、工业污染：铅的生产和加工业排放的废气、废水和废渣； 2、城市交通：含铅汽油燃烧排放的汽车尾气； 3、地壳及其变动：土壤、地球运动（地震、火山爆发、海啸） 4、家用化学品：油漆（家具）、塑料制品、化妆品、染发剂； 三、儿童铅接触的途径 1、母体：铅可以透过血脑屏障并能够经乳传播； 2、含铅学习用品和玩具； 3、食物； 4、剥脱的油漆或颜料； 四、铅对儿童健康的危害 （一）神经系统： 1、表现： 心理方面：注意力不集中，自主活动增多 （多动、）性格变异。 智力方面：智力发育受抑制，表现为IQ下降； 学习记忆能力降低。 感觉功能：眼手协调能力降低、视敏度减退、 视网 膜水肿、眼球运动障碍； （二）消化系统：胃纳差、拒食、偏食、异食、喂养困 难；腹痛、腹泻、恶心、呕吐等； （三）免疫系统：铅可以抑制儿童细胞免疫、体液免疫 和巨噬细胞功能，抵抗力下降，易患 各种感染 （四）生长发育：宫内铅暴露引起低体重、身长减短、 头围减小；乳牙发育迟缓，骨骼生长 受阻，身高增长缓慢 （五）心血管系统：慢性铅蓄积可抑制心肌传导、心室肥 大，慢性可以诱发高血压 （六）生殖系统： 1）男性：直接损害生殖细胞，导致精子异常；防 碍生精功能；性激素分泌紊乱； 2）女性：影响性腺发育、性行为、月经、排卵、 受精、着床等； 铅中毒诊断 由于大多数儿童铅中毒无明显的症状和体征，诊断多靠血铅测定。 1994年，第一届国际儿童铅中毒大会，规定儿童铅中毒定义“只要儿童血铅水平超过或等于10μg/dl（100μg/L或0.483μmol/L），不管有无临床症状、体征及其它相关生化改变都可确诊为儿童铅中毒。” 大会确认10μg/dl是儿童铅中毒的诊断标准 铅中毒分级：分为五级 1级：10μg/dl以下，可接受的安全水平； 2级：10～19.9μg/dl，轻度铅中毒； 3级：20～44.9μg/dl，中度铅中毒； 4级：45～69.9μg/dl，重度铅中毒； 5级：70μg/dl以上，极重度铅中毒。 铅中毒的处理 1、处理原则：清除铅污染、脱离污染环境、减少铅的摄入、增加铅的排出。 2、驱铅药物：依地酸二钠钙、二巯基琥珀酸。 3、有助于排铅的食物：海带可减少铅的吸收。 4、补充微量元素和钙、 锌、硒、铁 5、补充维生素：E、C、B1 微量元素常用的检测方法 1．血液检查：全血、血清、血浆。 2．分泌物：唾液、胃液、乳汁、精液、尿。 3．身体器官：毛发、指甲、骨骼。 常用： 骨矿物含量测定 骨硷性磷酸酶活性 尿碘 毛发测定微量元素 各种检测方法的比较 ： 血液及分泌物： 优点：准确度高，结果可反映测期间机体微量元