第八章-消化系统疾病患儿的护理-1.pptVIP

第八章 消化系统疾病患儿的护理 中大医院儿科 周保玲 消化系统解剖图 第一节 小儿消化系统 解剖生理特点 3-4月出现生理性流涎 贲门括约肌不成熟 胃食管返流 胃呈水平位/易呕吐/消化能力差 肠壁薄，屏障差/易发生肠扭转和肠套叠菌群脆弱，易被紊乱 消化酶少，活性低 肝解毒能力差 小儿粪便 口炎指口腔黏膜由于病毒、细菌、真菌或螺旋体引起的炎症 可单独发病亦可继发于全身疾病，如急性感染、腹泻、营养不良、维生素缺乏、久病体弱等 本病在小儿时期较为多见，特别是婴幼儿期更为常见 食具不洁、口腔卫生不良或各种疾病导致机体抵抗力下降等因素均有利于口炎的发生 如病变仅局限于舌、齿龈、口角可称为舌炎、齿龈炎或口角炎 第二节 口炎 一、鹅口疮 多见于新生儿、营养不良、腹泻、长期使用广谱抗生素或激素的患儿 由白色念珠菌感染引起 新生儿因哺乳时奶头不洁、奶具污染均可导致感染，也可经产道感染  临床表现 口腔粘膜表面覆盖白色乳凝块样小点或小片状物，不易擦去 周围无炎症反应，强行剥离局部粘膜潮红粗糙 一般不影响吃奶，重者会出现呕吐、吞咽困难、声音嘶哑或呼吸困难而危及生命  治疗原则 口腔清洁：2%碳酸氢钠清洁口腔 局部用药：制霉菌素涂口腔 全身用药：肠道微生态制剂、VitB1和VitC 二、疱疹性口炎 多见于