[临床医学]重症医学科管理制度.doc

重症医学科工作制度 各级医护人员在科主任统一管理下，按编制、任务挑选 裁定人员，并上报临床部和医院相关部门。 重症医学科护士必须符合重症医学科护理人员岗位资质 要求。 主管科主任全面负责重症医学科管理工作，主管医师负 责日常医疗工作，重症医学科护士长负责日常管理和护理工作。 各级医护人员必须服从主管科主任和护士长管理，严格 遵守重症医学科各项规章制度和管理要求。 各级医护人员须积极参加重症医学科业务学习及技能培 训，达到各级职务人员岗位技术要求。 重症医学科工作人员按要求着装，仪表端庄、大方，作 风严谨。 七、实习生、进修生、轮转生须遵守重症医学科各项管理规定。 重症医学科护工由护士长负责管理并安排工作。 重症医学科抢救制度 一、病室内必须备有齐全的抢救器材、仪器、药品等，各项物品做到四定（定品种数量、定位放置、定人管理、定期维修），三及时（及时检查、及时消毒灭菌、及时补充）。 二、各类抢救仪器功能良好，器材完备适用，各种抢救用物配套完整，且随时处于备用状态。 三、急救车上物品放置有序，药品编号清楚，数物相符，护士能背诵药品排列次序。 四、抢救工作由科主任、主诊医生、护士长负责制定抢救方案，组织安排人力、物力，及时组织抢救，并按医院有关要求上报.抢救人员人人必须熟练掌握抢救知识，熟悉抢救仪器器材、药品的作用功能和使用方法。 五、参加抢救人员必须全力以赴，明确分工，紧密配合，听从指挥，坚守岗位，严格执行各项规章制度。医师未到以前，护理人员应根据病情及时输氧、吸痰、测量血压，保持输液通畅，行人工呼吸和胸外心脏按压，配血、止血等。并及时提供诊断依据。 六、严密观察病情，认真执行医嘱，严格执行查对制度，口头医嘱要经复述核实后才能执行，所有药品的空安瓿瓶须经第二人核对后方可丢弃。 七、病人在危急情况下，应就地抢救待病情稳定后方可移动，抢救期间，应有专人日夜守护，详细做好抢救记录，对病情变化、抢救经过、用药情况均要仔细交接班。 八、及时与病人家属及单位取得联系。 九、抢救完毕，做好终末料理与消毒，用后物品及药品及时补充，详细登记抢救过程与病人转归情况。 重症医学科消毒隔离制度 一、工作人员讲究个人卫生，勤沐浴、理发、修剪指甲，进入工作区要穿戴好工作衣帽及工作鞋，衣着整洁规范，不得将工作服穿至餐厅、会场等公共场所。 二、接触病人前后，进行无菌操作前，戴口罩和穿脱隔离衣前后，接触污染物品后，进入和离开重症医学科时，均要用肥皂、流水搓洗双手至少15秒钟。 三、凡施行有可能直接接触血液和其他感染性体液的操作，均要戴手套。不可用手直接取下污染针头。凡预计在操作时可能有血液、体液溅出，操作者要戴防护眼镜。 四、重症医学科采用空气层流净化，要定期进行效果检测，并根据检测效果及时更换各级过滤材料，保证空气质量达标。 五、治疗室每日用多功能杀菌机照射消毒1次，每次消毒1小时。细菌培养每月1次。每季度测试1次紫外线照射强度并登记。 六、重症医学科设感染监测员，每日监测使用中的消毒液浓度.配置各种消毒液均要用量器，各种消毒浸泡方法正确，定期监测消毒液的浓度及消毒效果。 七、每日用湿式清洁法清洁地面，当有液体、粪便及体液污染时，应先用消毒剂规范处理后再擦拭。收住高危患者和感染患者时，每日用消毒液擦拭地面及各类物体表面。 八、有菌物品与无菌物品分开放置，标记明显，消毒物品有消毒日期，无过期物。 九、治疗盘、车每日用消毒水抹洗1次，运送病人的推车每周清洗消毒1次。 十、治疗台及家具每班用消毒液抹1次，地板用消毒液拖抹1次 十一、每日更换氧气湿化瓶内水及输氧装置、吸痰盘、吸痰装置。 十二、碘酒、乙醇瓶、无菌容器及持物钳每周更换并灭菌2次。 十三、血压计袖带、听诊器每周消毒处理2次无污迹。对实施床单位隔离的患者应固定使用，患者离室后进行终末消毒。 十四、有专用的卫生工具，放固定位置，污物桶、垃圾桶应及时倾倒，每日消毒。 十五、接触病人的物品均要按消毒—清洗—消毒或灭菌的程序处理，污染衣应集中放于指定地点，按时送洗不得在病室内清点。 十六、患者入室后，视病情进行卫生管理，更换病员服。特殊感染患者，床旁设明显标记，按规定进行隔离。 十七、患者呕吐物、分泌物、排泄物和体液等应先行消毒处理后方可倾倒。 十八、有传染病人时备隔离衣及泡手消毒液，有隔离标志，传染病人的排泄物及用品应进行消毒处理，转科死亡时应进行终末消毒。隔离患者的被服单独放入双层黄色口袋并注明“隔离”字样。 十九、病人转出、死亡后做好终末料理，整理床单位。 重症医学科感染管理制度 一、重症医学科重症医学科 三、在保障有效治疗护理的前提下，控制人员流动，对进出重症医学科重症医学科 六、病房使用的清洁用具，每天使用前后应用0.1%有效氯浸泡消毒，并按不同用途分开放置与使用，不得混用。 七、加强医院感染监测，发现