[护理学]咯血的护理.pptxVIP

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;主要内容;一、定 义 ;;二、病因与发病机制;1、支气管疾病;2、肺部疾病 ;★肺瘀血致肺泡壁或支气管内膜毛细血管破裂 ★支气管粘膜下层支气管静脉曲张破裂 ;4、其他疾病;三、临床表现; ;;;四、咯血并发症;;;;;五、护理诊断;;动态监测咯血的颜色、性质、量的变化,咯血量增大、频繁、色鲜红或稠厚混有坏色组织,提示活动性出血;若咯血量逐渐减少,且颜色转为暗红,提示破损的血管已基本愈合,咯出的暗红色血是积聚在肺组织和气管内的陈旧血。 窒息先兆观察 当大咯血患者出现胸闷气促,咯血不畅,咯出的血有血块或坏死组织时可能是窒息先兆。如患者咯血突然停止,明显缺氧、呼吸困难、面色青紫、烦躁不安、神志不清、牙关紧闭、大汗淋漓等为窒息应及时抢救。 ; 大咯血时观察 严密观察生命体征及咯血先兆,记出入量,做好出血量记录,及时做好补血补液的准备,??录24小时出入量,以便及时纠正水电解质失衡,并注意其颜色、性质、动态观察病情变化。 咯血有反复发生的特点,因此要严密观察病情变化。 ;;;; ;七、健康教育;谢谢!

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