急诊的抢救护理配合2.pptVIP

急诊抢救的护理配合 泉州医高专附属人民医院 急诊科 高晓红 主要内容 概 述 急诊科是急危重症患者最集中、抢救任务最重的科室。急危重症患者一般起病急，病情危重，常常一进入急诊科就马上开始抢救。临床工作实践证明，急危重症患者抢救的成功是参加抢救的全体医护人员团结协作、争分夺秒，并采取紧急有效的措施共同努力的结果。时间就是生命，娴熟、默契、到位的抢救配合直接关系到病人的安危和抢救的成败。 概 述 案例：一患者，女性，23岁，40分钟前被他人发现自5楼坠下，由院前“120”经现场急救后于6:00接回抢救室。患者意识不清，T:35.8℃，P:161次/分，R：22次/分，BP：63/36mmHg，口唇苍白，双瞳孔直径3mm，对光反射迟钝，口腔、鼻腔见凝血块，双肺呼吸音稍粗，心音微弱，腹部稍鹏隆，左侧胸穿有大量气体抽出，腹穿右下腹有大量不凝血抽出。诊断：高处坠落伤：1、失血性休克；2、骨盆骨折、双上肢、双下肢多处骨折；3、胸腹腔闭合性损伤；4、颅脑损伤？遵医嘱：告病危，开通两条静脉通路，林格液快速补液，吸氧，监护，导尿，抽血验血常规、血型、凝血四项、配血。6:15，患者意识丧失，双瞳孔直径4mm，对光反应迟钝，BP：60/20mmHg，立即予深静脉穿刺，输血，6:45，患者心率52次/分，R：10次/分，呈叹气样，立即予气管插管，呼吸机辅助呼吸，7:00