[临床医学]肠内营养2.pptVIP

* * * Union Hospital Union hospital 武汉协和医院 Union hospital Union hospital Union hospital Union Hospital Union hospital 武汉协和医院 Union Hospital Union hospital 武汉协和医院 Union Hospital Union hospital 武汉协和医院 肠内营养的安全护理 詹昱新 教学目标 何谓返流 与误吸 相关危险 因素 预防 与处理 腹泻 高血糖 返流与误吸 给药错误 不良事件 肠内营养的护理不良事件 堵管与脱管 什么是返流与误吸 返流与误吸 返流(Regurgitation) 由于贲门松驰或胃内压力过高等原因,胃内容物逆流到咽喉腔的现象 误吸 (Aspiration) 进食（或非进食）时，在吞咽过程中有数量不一样的液体或固体食物（甚至还包括分泌物）进入声门以下气道 Silent Aspiration 无症状 有50-70%危重症病人发生的是无症状误吸 误吸是最为严重的并发症 国内外统计返流误吸的发生率11%~23% 吸入性肺炎 显性误吸 隐性误吸 误 吸 Overt Aspiration 有明显前兆症状 （有咳嗽、呼吸困难等症状） 肠内营养输注方式的选择 2 肠内营养患者胃功能状态 4 主要危险因素 3 有