[临床医学]肝硬化_1.pptVIP

思考问题：慢性肝炎患者晚期肝脏的病理变化有什么特点？ 肝硬化 课堂目标： 1、掌握肝硬化的概念，了解肝硬化的分类。 2、理解门脉肝硬化的原因 3、掌握门脉性肝硬化的病理变化和病理临床联系 4、了解坏死后性肝硬化的特点 一 概念 指多种病因造成肝细胞弥漫性变性、坏死，纤维组织增生和肝细胞结节状再生，这三种病变反复交错进行最终导致肝脏变形、变硬的慢性肝脏疾病。 附：分类 按病因分为：门脉性肝硬化（最常见）、 坏死后性肝硬化、 寄生虫性肝硬化、 淤血性肝硬化等。 二 病因和发病机制 （一）病因 1、病毒性肝炎：我国肝硬化主要原因（乙型和丙型）。 2、慢性酒精中毒：欧美国家主因。 3、毒物中毒：杀虫剂、黄曲霉素等。 4、营养缺乏：缺乏胆碱、蛋氨酸 （二）发病机制： 三、病理变化 1、肉眼观：肝体积缩小、重量减轻、质地变硬，包膜皱缩，表面及切面弥漫全肝的大小较一致的颗粒或小结节。 2、镜下观：假小叶形成 （1）假小叶：增生的纤维组织将再生肝细胞结节分割包绕成大小不等、圆形或卵圆形的肝细胞团。 （2）特点： a.中央