[临床医学]烧伤急救2.pptVIP

烧伤急救 明确几个概念 1、烧伤后的液体丢失 休克 2、烧伤后皮肤保护层破坏 感染 3、吸入性损伤 ARDS 4、烧伤后疤痕 功能畸形 概述 热力烧伤：包括火焰、炽热金属所致的皮肤烧伤，也包括各种热液、蒸气所致的烫伤。 放射性烧伤：是由射线所致的烧伤。 由电，化学物质，激光等作用于人体引起的损伤也属于烧伤范畴。 第一节 热力烧伤 一、伤情判断 烧伤面积的估算 烧伤深度的识别 烧伤严重程度的分类 吸入性损伤的诊断 （一） 烧伤面积的估算 九分法：根据实际测量结果，按解剖部位将人体以“九”为单位估计烧伤面积，即头颈一个“九”，双上肢两个“九”，躯干三个“九”，双下肢(含臀部)五个“九”再加“一”。儿童则因头部面积相对较大，双下肢相对较小。随年龄而变，以12岁作为年龄分界线，在计算面积时，相应加减年龄因素(图1-1，表1-1)。 手掌法：以伤员自己的手掌估计烧伤面积，五指并拢的手掌，相当于自己体表面积的1％。 （二） 烧伤深度的识别 目前通用三度四分法，即I度烧伤，浅Ⅱ度烧伤，深Ⅱ度烧伤和Ⅲ度烧伤。典型的临床表现可归纳为一口诀：I度红，Ⅱ度泡，Ⅲ度皮肤全坏掉(图1-2，表1-2)。 （三） 烧伤严重性分度 轻度烧伤：总面积在9％以下的Ⅱ度烧伤。 中度烧伤：总面积10％～29％或Ⅲ度烧伤不足l0％。