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- 2018-02-20 发布于河南
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第十五章 急性传染病患儿的护理 概述 麻疹是由麻疹病毒引起的急性出疹性呼吸道传染病。临床特征为发热、结膜炎、上呼吸道炎、口腔麻疹粘膜斑及全身皮肤斑丘疹,疹退后遗留色素沉着伴糠麸样脱屑为特征。 冬春季节 6个月-5岁 病因 (一)传染源:患者为唯一传染源。一般认为发病前2日至出疹后5天内均具有传染性。 (二)传播途径:主要是空气飞沫传播。 (三)易感人群:未患过麻疹,也未接种过麻疹疫苗者均为易感者。好发年龄6个月至5岁的小儿。此病传染性极强,愈后可获终生免疫。 临床表现 典型麻疹可分为以下四期: 1.潜伏期 平均10天(6~18天),在潜伏期末可有轻度发热、精神差、全身不适。 2.前驱期(出疹前期):以发热、上呼吸道炎和麻疹黏膜斑为主要特征 主要特点:结膜充血、畏光流泪及眼睑水肿 具有早期诊断价值:麻疹粘膜斑(柯氏斑) 3.出疹期:淡红色充血性斑丘疹,大小不等,压之褪色,可融合成暗红色,皮疹痒,疹间皮肤正常。初见于耳后发际,逐渐延伸至全身。 4.恢复期:体温下降,全身症状明显减轻,可有麦麸样脱屑及浅褐色素斑。 出疹期出疹顺序与皮疹特点 出疹顺序:自头面部→颈→躯干→四肢 皮疹特点:开始为淡红色斑丘疹,压之褪色,直径约2~4mm,散在分布,皮疹痒,疹间皮肤正常。出疹高峰期皮疹增多,部分融合,成暗红色。 体征:在发疹前24~48h在下磨牙相对应的颊黏膜上,可出现
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