[医药卫生]肺动脉高压与肺源心脏病.ppt

肺动脉高压与肺源性心脏病 肺动脉高压是一临床常见病症，可由许多心、肺和肺血管疾病引起。海平面静息状态下肺动脉平均压（PAPm）≥20mmHg为显性肺动脉高压，运动时PAPm30mmHg为隐性肺动脉高压。 【肺动脉高压的分类】 1、根据发病原因分类：原发性和继发性肺动脉 高压。 2、按肺动脉阻力、心排出量和肺动脉楔压（ PAWP）分类： （1）毛细血管前性肺动脉高压 （2）高动力性肺动脉高压 （3）毛细血管后性肺动脉高压 【肺动脉高压】根据静息PAPm可将肺动脉高血压进行分级，轻度为26~35mmHg；中度为36~45mmHg；重度45mmHg。 第一节 继发性肺动脉高压 继发性肺动脉高压远比原发性肺动脉高压常见，其基础疾病常为心脏和呼吸性疾病。本章主要讨论与呼吸系统相关的继发性肺动脉高压。 呼吸系统的气道、肺实质、胸廓和神经肌肉病变，都可导致肺动脉高压。 一、阻塞性气道疾病 慢性阻塞性肺疾病（COPD）是导致肺动脉高压和肺源性心脏病最常见的原因。 二、肺实质性疾病 又可分为肺泡、肺间质疾病。 1、肺泡疾患 如肺水肿、急性呼吸窘迫综合征常并发肺动脉高压，此类肺动脉高压往往随病情